患者男性,40歲。因“騎摩托車摔傷3小時”來診。傷后嘔吐2次,頭痛劇烈并逐漸加重。入院查體:生命體征平穩(wěn),意識清楚,右側(cè)鼻唇溝淺,示齒時口角左偏。眼瞼閉合不全,作閉眼運(yùn)動的同時,眼球露白,鼓腮漏氣。急診顱腦CT檢查示右顳頂顱骨內(nèi)板下梭形高密度影,量約50ml。
關(guān)于面神經(jīng)損傷的治療和預(yù)后,正確的是()
A.遲發(fā)性面神經(jīng)麻痹大多數(shù)難以恢復(fù)
B.不完全性面癱以手術(shù)治療為主
C.臨床完全面癱而面神經(jīng)電圖和面神經(jīng)興奮試驗(yàn)提示可逆性病變者應(yīng)積極手術(shù)治療
D.對于按House-Brachmann分級,程度為Ⅴ或Ⅵ級的任何不可逆面癱,病程3周內(nèi),面神經(jīng)電圖檢查提示面神經(jīng)變性≥90%,神經(jīng)電興奮試驗(yàn)示健側(cè)和患側(cè)相差≥3.5mA者;或病程3周以上,結(jié)合肌電圖(EMG)檢查見纖顫電位,表明神經(jīng)無恢復(fù)傾向者,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療
E.傷后一旦發(fā)現(xiàn)外傷性面癱應(yīng)立即手術(shù),以免發(fā)展為完全不可逆面癱