單項(xiàng)選擇題

患者男性,40歲。因“騎摩托車(chē)摔傷3小時(shí)”來(lái)診。傷后嘔吐2次,頭痛劇烈并逐漸加重。入院查體:生命體征平穩(wěn),意識(shí)清楚,右側(cè)鼻唇溝淺,示齒時(shí)口角左偏。眼瞼閉合不全,作閉眼運(yùn)動(dòng)的同時(shí),眼球露白,鼓腮漏氣。急診顱腦CT檢查示右顳頂顱骨內(nèi)板下梭形高密度影,量約50ml。

以下診療措施中最需優(yōu)先完成的是()

A.電測(cè)聽(tīng)檢查
B.面神經(jīng)減壓術(shù)
C.硬膜外血腫清除術(shù)
D.面神經(jīng)相關(guān)電生理檢查
E.激素治療


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1.多項(xiàng)選擇題目前臨床上常用的視神經(jīng)減壓術(shù)式包括()

A.經(jīng)顱視神經(jīng)管減壓術(shù)
B.經(jīng)鼻外篩竇切口,眶內(nèi)進(jìn)路視神經(jīng)管減壓術(shù)
C.鼻內(nèi)經(jīng)篩竇-蝶竇視神經(jīng)管減壓術(shù)
D.經(jīng)上頜竇開(kāi)放篩竇視神經(jīng)管減壓術(shù)
E.鼻內(nèi)窺鏡下視神經(jīng)管減壓術(shù)

2.多項(xiàng)選擇題關(guān)于面神經(jīng)損害部位的判斷規(guī)律,正確的是()

A.淚液分泌試驗(yàn)(Schirmertest)異常,提示膝狀神經(jīng)節(jié)以上面神經(jīng)受損
B.淚液分泌試驗(yàn)異常,提示膝狀神經(jīng)節(jié)以下面神經(jīng)受損
C.鐙骨肌聲反射消失表明損害部位在面神經(jīng)分出鐙骨肌支處或更高水平
D.味覺(jué)試驗(yàn)消失表示面神經(jīng)損傷在鼓索支的水平或更上
E.味覺(jué)試驗(yàn)消失表示面神經(jīng)損傷在鼓索支的水平或更下

3.多項(xiàng)選擇題外傷性視神經(jīng)損傷行視神經(jīng)減壓術(shù)的手術(shù)指征包括()

A.傷后立即發(fā)生視力完全喪失者
B.傷后曾有視力(即使有短暫視力)或查體時(shí)尚有殘存視力(即使僅有手動(dòng)或光感),表明神經(jīng)未完全受損者
C.傷后早期視力進(jìn)行性下降伴視神經(jīng)管骨折變形、狹窄、骨折刺入或周?chē)[壓迫者
D.觀察過(guò)程中視力有好轉(zhuǎn)趨勢(shì)者可行視神經(jīng)減壓,加速好轉(zhuǎn)進(jìn)程
E.傷后無(wú)視力障礙或僅有輕度視力障礙,在數(shù)周至數(shù)月緩慢惡化的繼發(fā)性視神經(jīng)損害

4.多項(xiàng)選擇題關(guān)于周?chē)窠?jīng)損傷程度Sunderland分類(lèi),正確的描述是()

A.Ⅰ級(jí)損傷為神經(jīng)失用,在損傷部位有可逆性局灶傳導(dǎo)阻滯
B.Ⅱ級(jí)損傷為軸突和髓鞘斷裂,但尚保留被膜和周?chē)Y(jié)締組織的完整性
C.Ⅲ級(jí)損傷除軸索和髓鞘斷裂外,神經(jīng)束內(nèi)在結(jié)構(gòu)也受到損害
D.Ⅳ級(jí)損傷除神經(jīng)外膜外,所有神經(jīng)及其支持組織均斷裂,神經(jīng)固有的束狀外觀消失
E.Ⅴ級(jí)損傷神經(jīng)的連續(xù)性完全喪失,損傷遠(yuǎn)側(cè)神經(jīng)功能完全消失

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于外傷性面神經(jīng)損傷,以下錯(cuò)誤的是()

A.面神經(jīng)是頭部創(chuàng)傷中第二位容易受傷的神經(jīng)
B.常伴有顳骨骨折
C.遲發(fā)性面神經(jīng)麻痹大多難以恢復(fù)
D.肌電圖不適合做早期預(yù)后判斷
E.面神經(jīng)損傷大于90%,提示神經(jīng)變性的不可逆性

最新試題

患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()

題型:多項(xiàng)選擇題

最適合的治療方案是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

腦癱中最常見(jiàn)的類(lèi)型是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

常用的周?chē)窠?jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

正確的治療措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào),局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類(lèi)圓形病灶,邊緣無(wú)明顯強(qiáng)化,病灶周?chē)[明顯。MRS未見(jiàn)到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立??山o予的治療方案是()

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()

題型:多項(xiàng)選擇題