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A.衛(wèi)生資源分配遵循的首要原則是公平原則,而不是市場與效率原則
B.目前過度醫(yī)療產(chǎn)生的根本原因在于患者一生病就到大醫(yī)院、用貴重的好藥和高精尖儀器的檢查
C.醫(yī)療行為中,醫(yī)方和患者處于信息不對稱狀態(tài),患者處于信息弱勢一方
D.商業(yè)健康保險機(jī)構(gòu)可以引導(dǎo)醫(yī)療資源的合理配置,對醫(yī)療供需雙方進(jìn)行供需管理
A.風(fēng)險管控
B.精算
C.效率
D.投資
A.標(biāo)準(zhǔn)的金字塔形
B.塔形
C.倒金字塔形
D.四邊形
健康保險對經(jīng)濟(jì)發(fā)展的促進(jìn)作用表現(xiàn)在()。
①健康保險的覆蓋面不斷擴(kuò)大,初步形成了對基本醫(yī)療保險體系的補(bǔ)充
②近年來商業(yè)健康保險增速高于同期GDP的增速
③目前保險市場已經(jīng)出現(xiàn)了長期護(hù)理保險產(chǎn)品
④積極服務(wù)于醫(yī)療保障體系建設(shè)
A.①②③
B.①②④
C.②③④
D.①②③④
我國健康風(fēng)險管理與健康保險可以有機(jī)銜接的方面包括()。
①慢性病門診管理
②大病補(bǔ)充醫(yī)療保險
③被保險人的健康風(fēng)險管理
④通過健康風(fēng)險管理實(shí)現(xiàn)健康保險產(chǎn)品的增值服務(wù)
A.①②③
B.①②④
C.②③④
D.①②③④
最新試題
根據(jù)題目表述,請計算該藥店員工在住院時,扣除醫(yī)保賬戶余額后,自己仍需交納的醫(yī)藥費(fèi)用是()元。
健康風(fēng)險管理與健康保險相結(jié)合,有利于促進(jìn)健康保險產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。某商業(yè)健康保險近期新開發(fā)了一款重大疾病保險,為參保人提供罹患重疾后的國際二次會診服務(wù)。這是商業(yè)健康保險與健康風(fēng)險管理在()方面的合作。
關(guān)于我國商業(yè)健康保險市場取得的成績與存在的問題,下列說法錯誤的是()。
根據(jù)《健康保險管理辦法》關(guān)于消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)的規(guī)定,以下說法正確的是()。①保險公司不得誘導(dǎo)被保險人重復(fù)購買功能相同或類似的費(fèi)用補(bǔ)償型產(chǎn)品②保險公司應(yīng)該為客戶合理規(guī)劃保險產(chǎn)品組合③醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得接受保險公司的委托在本機(jī)構(gòu)代理銷售健康保險產(chǎn)品④保險公司以附加險形式銷售無保證續(xù)保條款的健康險產(chǎn)品時,附加險期限不得高于主險期限
從概念上看,社會醫(yī)療保險的封頂線相當(dāng)于商業(yè)健康保險的()。
健康保險在全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建和諧社會的進(jìn)程中發(fā)揮著積極的作用,以下說法錯誤的是()。
我國目前的健康風(fēng)險管理與健康保險可以在多方面做到有機(jī)銜接,以下說法正確的是()。①健康保險產(chǎn)品通過健康風(fēng)險管理充實(shí)健康增值服務(wù)②對患病人群進(jìn)行健康促進(jìn)③確定慢性病的每年平均費(fèi)用和合理增幅后,按“人頭付費(fèi)”的原則向健康風(fēng)險管理公司支付費(fèi)用④商業(yè)健康保險機(jī)構(gòu)接受社會醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)的再保險,將重患及高危人群委托給健康風(fēng)險管理公司
第三方委托管理機(jī)構(gòu)(TPA)這種運(yùn)營模式具有很多優(yōu)勢,包括()。①TPA可以為健康保險公司提供服務(wù)②有助于改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理③有助于提升保險公司風(fēng)險管控能力④有助于強(qiáng)化被保險人的逆向選擇能力
關(guān)于《健康保險統(tǒng)計制度》,以下說法錯誤的是()。①該制度也統(tǒng)計受托業(yè)務(wù)②健康保險統(tǒng)計制度分為健康保險和健康保障委托業(yè)務(wù)兩大類③首次對產(chǎn)壽險公司相同業(yè)務(wù)建立了有差別,多層次的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)④要求壽險公司的長期健康險業(yè)務(wù)單獨(dú)核算損益
在美國的管理模式在美國行得通,而在中國卻有點(diǎn)寸步難行的原因,以下說法合理的是()。①美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)私有化程度較高,醫(yī)院并不處于強(qiáng)勢地位,醫(yī)院為多攬業(yè)務(wù)自然愿意與保險公司合作②中國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對緊缺狀態(tài),大醫(yī)院不愁沒病人,TPA難以監(jiān)控醫(yī)院③在國外,TPA可以代表醫(yī)院對被保險人提供健康干預(yù)、就醫(yī)咨詢和醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)服務(wù)等,但在中國,TPA只為保險公司服務(wù),得不到醫(yī)院的認(rèn)同