單項(xiàng)選擇題張某,35歲,與兩個(gè)朋友合伙籌集資金開辦了一家連鎖零售藥店,自任董事長(zhǎng)兼總經(jīng)理,并雇傭了80名員工,其員工全部參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。后某員工大病住院,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)7萬元,各類費(fèi)用全部屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍,根據(jù)該地區(qū)有關(guān)規(guī)定,患者住院其醫(yī)保報(bào)銷的起付線為1000元,報(bào)銷比例為80%,當(dāng)?shù)刈≡横t(yī)保報(bào)銷封頂線為14萬元,該患者個(gè)人城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶余額在出院結(jié)算時(shí)尚有1萬元。從概念上看,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的封頂線相當(dāng)于商業(yè)健康保險(xiǎn)的()。

A.免賠額
B.保險(xiǎn)金
C.保險(xiǎn)金額
D.賠償金額


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4.單項(xiàng)選擇題根據(jù)世衛(wèi)組織的定義,滿足人群衛(wèi)生保健優(yōu)先需要的藥物被稱為()。

A.基本藥物
B.基礎(chǔ)藥物
C.常規(guī)藥物
D.常備藥物

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)取得的成績(jī)與存在的問題,下列說法錯(cuò)誤的是()。

A.商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)已經(jīng)步入快速發(fā)展階段,服務(wù)領(lǐng)域大為拓展,參與社會(huì)管理能力很強(qiáng)
B.健康保險(xiǎn)行業(yè)整體規(guī)模偏小,市場(chǎng)參與程度偏低
C.健康保險(xiǎn)公司專業(yè)化運(yùn)營(yíng)能力不強(qiáng),風(fēng)險(xiǎn)控制能力薄弱
D.商業(yè)健康保險(xiǎn)覆蓋面低、談判能力有限,難以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立可以影響其醫(yī)療行為的深層次合作機(jī)制

最新試題

《健康管理辦法》加強(qiáng)了對(duì)產(chǎn)品的監(jiān)管,以下說法錯(cuò)誤的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)取得的成績(jī)與存在的問題,下列說法錯(cuò)誤的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)及其相關(guān)領(lǐng)域的稅收優(yōu)惠政策,以下說法正確的是()。①對(duì)保險(xiǎn)公司開展的一年期以上健康保險(xiǎn)產(chǎn)品取得的保費(fèi)收入免征增值稅②企業(yè)根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策規(guī)定,為在本*企業(yè)任職的全體員工支付的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在不超過職工工資總額5%標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的部分,在計(jì)算應(yīng)納稅所得額時(shí)準(zhǔn)予扣除③非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國(guó)家規(guī)定的價(jià)格取得的醫(yī)療服務(wù)收入,免征各項(xiàng)稅收④被保險(xiǎn)人獲得的保險(xiǎn)賠付不用繳納增值稅

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

未來公立醫(yī)院的補(bǔ)償渠道包括服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道。

題型:判斷題

健康保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)鏈的延伸和發(fā)展,有助于形成良好的健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)氛圍。以下機(jī)構(gòu)屬于健康保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)鏈的是()。①健康管理公司②第三方委托管理機(jī)構(gòu)③護(hù)理機(jī)構(gòu)④體檢機(jī)構(gòu)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)《個(gè)人稅收優(yōu)惠型健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理暫行辦法》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕82號(hào)),保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)個(gè)人稅優(yōu)健康保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)具備的條件是()①上一年度末的償付能力充足率不低于150%,最近季度末償付能力充足率不低于120%②最近五年內(nèi)未受到重大行政處罰③具備相對(duì)獨(dú)立的健康保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)④配備專業(yè)人員隊(duì)伍,具有醫(yī)學(xué)背景的人員比例不低于30%

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

商業(yè)健康保險(xiǎn)參與政府舉辦的基本醫(yī)療保障項(xiàng)目,有助于促進(jìn)其實(shí)現(xiàn)協(xié)調(diào)發(fā)展,這是因?yàn)樯虡I(yè)健康保險(xiǎn)具有()優(yōu)勢(shì)。①精算技術(shù)優(yōu)勢(shì)②風(fēng)險(xiǎn)管控環(huán)節(jié)③服務(wù)優(yōu)勢(shì)④監(jiān)管優(yōu)勢(shì)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于新醫(yī)改方案中健康保障政策的規(guī)定,以下說法正確的是()。①中央統(tǒng)一制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度框架和政策,地方政府負(fù)責(zé)組織實(shí)施管理②基本醫(yī)療堅(jiān)持廣覆蓋、保基本、可持續(xù)的原則③新醫(yī)改方案明確商業(yè)健康保險(xiǎn)的主體地位,強(qiáng)調(diào)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)④新醫(yī)改方案強(qiáng)調(diào)從保障常見病起步,逐步向門診大病延伸

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

按照體檢目的的不同,體檢機(jī)構(gòu)大致可以分為四種類型,以下說法正確的是()。①自愿性體檢機(jī)構(gòu)可以滿足人們主動(dòng)健康檢查的需要②強(qiáng)制性體檢機(jī)構(gòu)開展的業(yè)務(wù)包括職業(yè)健康檢查③鑒定性機(jī)構(gòu)可對(duì)個(gè)體進(jìn)行全面的健康狀況檢查④科研性體檢對(duì)特定人群進(jìn)行有針對(duì)性的體格檢查

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

我國(guó)目前的健康風(fēng)險(xiǎn)管理與健康保險(xiǎn)可以在多方面做到有機(jī)銜接,以下說法正確的是()。①健康保險(xiǎn)產(chǎn)品通過健康風(fēng)險(xiǎn)管理充實(shí)健康增值服務(wù)②對(duì)患病人群進(jìn)行健康促進(jìn)③確定慢性病的每年平均費(fèi)用和合理增幅后,按“人頭付費(fèi)”的原則向健康風(fēng)險(xiǎn)管理公司支付費(fèi)用④商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)接受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的再保險(xiǎn),將重患及高危人群委托給健康風(fēng)險(xiǎn)管理公司

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題