A.管理式醫(yī)療是將醫(yī)療服務(wù)的提供和提供醫(yī)療服務(wù)所需資金相結(jié)合起來(lái)的一種運(yùn)行系統(tǒng)
B.管理式醫(yī)療的核心是通過(guò)減少醫(yī)療服務(wù)使用來(lái)控制醫(yī)療費(fèi)用
C.管理式醫(yī)療的主要目的是讓參保客戶(hù)和醫(yī)療服務(wù)提供者實(shí)現(xiàn)共享利益、共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)
D.管理式醫(yī)療主要方式是健康風(fēng)險(xiǎn)管理、服務(wù)利用管理和醫(yī)療質(zhì)量管理等
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健康維護(hù)組織根據(jù)雇傭及償付醫(yī)療服務(wù)提供者的方式不同，可以分為以下（）模式。
①全職雇員模式
②團(tuán)體模式
③個(gè)人醫(yī)療從業(yè)者協(xié)會(huì)模式
④混合模式
A.①②③
B.①②③④
C.①②④
D.①③④
A.規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部管理
B.積極配合理賠調(diào)查
C.嚴(yán)格病人的入院指征
D.建立醫(yī)療專(zhuān)家咨詢(xún)體系
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督方法是在審查處方、檢查費(fèi)、化驗(yàn)單、病歷等原始醫(yī)療記錄的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合性監(jiān)督，達(dá)到合理利用醫(yī)療資源、保證投保者利益的目的。主要的監(jiān)督方法包括（）。
①審核支付監(jiān)督
②抽查住院監(jiān)督
③設(shè)置醫(yī)療費(fèi)用預(yù)警監(jiān)控系統(tǒng)
④派駐醫(yī)療保險(xiǎn)代表
A.①②③
B.①②③④
C.①②④
D.①③④
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的主要內(nèi)容包括（）。
①被保險(xiǎn)人就醫(yī)管理
②組織和制度管理
③醫(yī)療行為監(jiān)督管理
④醫(yī)療收費(fèi)管理
A.①②③
B.①②③④
C.①②④
D.①③④
保險(xiǎn)公司為了提高客戶(hù)服務(wù)質(zhì)量，增加客戶(hù)的滿(mǎn)意度，開(kāi)展了多種途徑的客戶(hù)服務(wù)。常見(jiàn)的客戶(hù)服務(wù)途徑有（）。
①柜臺(tái)服務(wù)中心
②保費(fèi)收繳服務(wù)中心
③電話(huà)服務(wù)中心
④保險(xiǎn)公司網(wǎng)站服務(wù)
A.①②③
B.①②③④
C.①②④
D.①③④
最新試題
健康保險(xiǎn)產(chǎn)品條款中對(duì)“永久不可逆”進(jìn)行了期間限制，是指疾病確診或意外傷害發(fā)生之日起，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間仍無(wú)法通過(guò)現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復(fù)，這段時(shí)間期限不超過(guò)（）
以下有關(guān)長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)合同保證續(xù)保服務(wù)和續(xù)期收費(fèi)服務(wù)的陳述，不正確的是（）
李先生入院治療期間為住院費(fèi)用個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)的責(zé)任期，保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的賠償。
若李先生因罹患該病導(dǎo)致部分失能，出院后不能從事原有工作，改行后月收入為4000元，而李先生之前的月工資收入為10000元，則保險(xiǎn)公司需要給付的失能收入保險(xiǎn)金為（）。
以下有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的陳述，正確的是（）
保險(xiǎn)公司可以要求李先生按投保時(shí)實(shí)際年齡對(duì)應(yīng)的保費(fèi)補(bǔ)繳少繳保費(fèi)及相應(yīng)利息。
以下?lián)p失證明材料中，不由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的是（）
以下有關(guān)定點(diǎn)零售藥店管理的陳述，正確的是（）
以下不屬于健康保險(xiǎn)售后服務(wù)范疇的是（）
因醫(yī)療服務(wù)信息資源的不對(duì)稱(chēng)，被保險(xiǎn)人在接受醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中處于被動(dòng)地位。