A.CT檢查可見鈣化
B.有明確的腦膜強化,即“鼠尾征”
C.在CT及MRI檢查中,其邊界常不清楚
D.MRI平掃中一般為長T、長T異常信號,增強后強化明顯
E.多可見鄰近骨質破壞
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A.普通型
B.軟骨樣型
C.間質型
D.成纖維型
E.內皮型
A.經額底入路
B.額顳經海綿竇入路
C.經縱裂經胼胝體入路
D.內鏡下經鼻入路
E.遠外側經髁入路
A.僅手術切除
B.手術切除+放射治療
C.僅放射治療
D.放射治療+常規(guī)化療
E.手術切除+常規(guī)化療
患者男性,59歲。因“頭昏伴左側肢體無力1個月余”入院。既往史:無特殊。入院查體:體溫36.2℃,脈搏80次/分,呼吸19次/分,血壓116/71mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識清楚,言語流利,雙側瞳孔等大等圓,直徑3mm,對光反射靈敏。全身皮膚、鞏膜未見黃染。頸軟,心、肺、腹部檢查無明顯異常。四肢活動可,肌張力正常,左側上、下肢肌力5級,輕癱試驗(±)。生理反射存在,病理反射未引出。門診資料:術前顱腦MRI見圖1。入院完善檢查后行手術治療。患者取俯臥位,右枕部入路,形成6cm×6cm骨窗,剪開硬腦膜暴露腫瘤。探查見腫瘤大小4cm×3cm×3cm,色灰白,質脆,血供豐富。腫瘤與腦組織有一相對邊界,小心分離后將腫瘤分塊切除。術畢標本送檢。術畢印象:右枕葉占位性病變:多形性膠質母細胞瘤?淋巴瘤?術后復查顱腦CT(圖2)。術后病檢:腫瘤細胞體積小,大小較一致,胞質少,核深染,染色質粗,細胞密集且彌散分布,腫瘤細胞有圍繞血管分布趨勢(圖3)。
可以用來對該患者作出確診的檢查方法包括()
A.骨髓穿刺活檢
B.全麻下超聲導向活檢
C.全麻下手術切除送檢
D.局麻下CT或MRI導航立體定向穿刺活檢
E.PET-CT檢查
F.淋巴結穿刺活檢
患者男性,59歲。因“頭昏伴左側肢體無力1個月余”入院。既往史:無特殊。入院查體:體溫36.2℃,脈搏80次/分,呼吸19次/分,血壓116/71mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識清楚,言語流利,雙側瞳孔等大等圓,直徑3mm,對光反射靈敏。全身皮膚、鞏膜未見黃染。頸軟,心、肺、腹部檢查無明顯異常。四肢活動可,肌張力正常,左側上、下肢肌力5級,輕癱試驗(±)。生理反射存在,病理反射未引出。門診資料:術前顱腦MRI見圖1。入院完善檢查后行手術治療?;颊呷「┡P位,右枕部入路,形成6cm×6cm骨窗,剪開硬腦膜暴露腫瘤。探查見腫瘤大小4cm×3cm×3cm,色灰白,質脆,血供豐富。腫瘤與腦組織有一相對邊界,小心分離后將腫瘤分塊切除。術畢標本送檢。術畢印象:右枕葉占位性病變:多形性膠質母細胞瘤?淋巴瘤?術后復查顱腦CT(圖2)。術后病檢:腫瘤細胞體積小,大小較一致,胞質少,核深染,染色質粗,細胞密集且彌散分布,腫瘤細胞有圍繞血管分布趨勢(圖3)。
該患者的術后病理檢查提示診斷為()
A.脈絡叢乳頭狀瘤
B.原發(fā)性中樞神經系統(tǒng)淋巴瘤
C.室管膜瘤
D.腦膜瘤
E.星形細胞瘤
F.海綿狀血管瘤
最新試題
常用的周圍神經選擇性部分切斷術包括()
確診最主要的依據(jù)是()
提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側肢體肌力4級。應進一步進行的處理有()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內壓增高達900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細胞比例0.673(略升高)。結合該病例,敘述正確的有()
導致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于()
其最主要的病因是()
不宜采取的診療措施是()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
提示:眼科確定患者雙側視神經萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內壓增高達520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細胞0.703(略升高);HIV、血清學梅毒指標陰性;影像學未見顱內占位和強化表現(xiàn),但腦室狹小。結合以上描述,該患者的治療措施是()
患者入院后應常規(guī)進行的檢查有()