患者男性，59歲。因“頭昏伴左側(cè)肢體無力1個月余”入院。既往史：無特殊。入院查體：體溫36.2℃，脈搏80次/分，呼吸19次/分，血壓116/71mmHg（1mmHg=0.133kPa），意識清楚，言語流利，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑3mm，對光反射靈敏。全身皮膚、鞏膜未見黃染。頸軟，心、肺、腹部檢查無明顯異常。四肢活動可，肌張力正常，左側(cè)上、下肢肌力5級，輕癱試驗(yàn)（±）。生理反射存在，病理反射未引出。門診資料：術(shù)前顱腦MRI見圖1。入院完善檢查后行手術(shù)治療?；颊呷「┡P位，右枕部入路，形成6cm×6cm骨窗，剪開硬腦膜暴露腫瘤。探查見腫瘤大小4cm×3cm×3cm，色灰白，質(zhì)脆，血供豐富。腫瘤與腦組織有一相對邊界，小心分離后將腫瘤分塊切除。術(shù)畢標(biāo)本送檢。術(shù)畢印象：右枕葉占位性病變：多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤？淋巴瘤？術(shù)后復(fù)查顱腦CT（圖2）。術(shù)后病檢：腫瘤細(xì)胞體積小，大小較一致，胞質(zhì)少，核深染，染色質(zhì)粗，細(xì)胞密集且彌散分布，腫瘤細(xì)胞有圍繞血管分布趨勢（圖3）。
 

患者男性，59歲。因“頭昏伴左側(cè)肢體無力1個月余”入院。既往史：無特殊。入院查體：體溫36.2℃，脈搏80次/分，呼吸19次/分，血壓116/71mmHg（1mmHg=0.133kPa），意識清楚，言語流利，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑3mm，對光反射靈敏。全身皮膚、鞏膜未見黃染。頸軟，心、肺、腹部檢查無明顯異常。四肢活動可，肌張力正常，左側(cè)上、下肢肌力5級，輕癱試驗(yàn)（±）。生理反射存在，病理反射未引出。門診資料：術(shù)前顱腦MRI見圖1。入院完善檢查后行手術(shù)治療?；颊呷「┡P位，右枕部入路，形成6cm×6cm骨窗，剪開硬腦膜暴露腫瘤。探查見腫瘤大小4cm×3cm×3cm，色灰白，質(zhì)脆，血供豐富。腫瘤與腦組織有一相對邊界，小心分離后將腫瘤分塊切除。術(shù)畢標(biāo)本送檢。術(shù)畢印象：右枕葉占位性病變：多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤？淋巴瘤？術(shù)后復(fù)查顱腦CT（圖2）。術(shù)后病檢：腫瘤細(xì)胞體積小，大小較一致，胞質(zhì)少，核深染，染色質(zhì)粗，細(xì)胞密集且彌散分布，腫瘤細(xì)胞有圍繞血管分布趨勢（圖3）。
 

患者男性，59歲。因“頭昏伴左側(cè)肢體無力1個月余”入院。既往史：無特殊。入院查體：體溫36.2℃，脈搏80次/分，呼吸19次/分，血壓116/71mmHg（1mmHg=0.133kPa），意識清楚，言語流利，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑3mm，對光反射靈敏。全身皮膚、鞏膜未見黃染。頸軟，心、肺、腹部檢查無明顯異常。四肢活動可，肌張力正常，左側(cè)上、下肢肌力5級，輕癱試驗(yàn)（±）。生理反射存在，病理反射未引出。門診資料：術(shù)前顱腦MRI見圖1。入院完善檢查后行手術(shù)治療。患者取俯臥位，右枕部入路，形成6cm×6cm骨窗，剪開硬腦膜暴露腫瘤。探查見腫瘤大小4cm×3cm×3cm，色灰白，質(zhì)脆，血供豐富。腫瘤與腦組織有一相對邊界，小心分離后將腫瘤分塊切除。術(shù)畢標(biāo)本送檢。術(shù)畢印象：右枕葉占位性病變：多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤？淋巴瘤？術(shù)后復(fù)查顱腦CT（圖2）。術(shù)后病檢：腫瘤細(xì)胞體積小，大小較一致，胞質(zhì)少，核深染，染色質(zhì)粗，細(xì)胞密集且彌散分布，腫瘤細(xì)胞有圍繞血管分布趨勢（圖3）。