患者女性，46歲，癲癇起病，影像學發(fā)現(xiàn)右側(cè)島葉病變，于2009年手術(shù)治療，手術(shù)部分切除腫瘤，病理報告：少突膠質(zhì)細胞瘤，未做其他輔助治療。2012年因腫瘤進展再次就診于神經(jīng)外科，接診醫(yī)生建議患者接受了伽馬刀治療。2014年，患者癲癇癥狀難以控制，腫瘤仍局限于島葉，但體積增大并顯示斑片樣不均勻強化，PET-CT顯示病灶蛋氨酸高代謝及局灶FDG高代謝，更換醫(yī)院再次就診。此次經(jīng)原入路手術(shù)，腫瘤獲得影像學全切，神經(jīng)功能完整。第二次手術(shù)后病理報告：間變性少突膠質(zhì)細胞瘤。
此患者在二次手術(shù)后錯誤的醫(yī)學措施是（）
A.分子病理分析
B.抗癲癇治療
C.按照高級別膠質(zhì)瘤再行60Gy的常規(guī)分割外照射
D.給予化療
E.定期影像學及神經(jīng)功能檢查
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患者女性，46歲，癲癇起病，影像學發(fā)現(xiàn)右側(cè)島葉病變，于2009年手術(shù)治療，手術(shù)部分切除腫瘤，病理報告：少突膠質(zhì)細胞瘤，未做其他輔助治療。2012年因腫瘤進展再次就診于神經(jīng)外科，接診醫(yī)生建議患者接受了伽馬刀治療。2014年，患者癲癇癥狀難以控制，腫瘤仍局限于島葉，但體積增大并顯示斑片樣不均勻強化，PET-CT顯示病灶蛋氨酸高代謝及局灶FDG高代謝，更換醫(yī)院再次就診。此次經(jīng)原入路手術(shù)，腫瘤獲得影像學全切，神經(jīng)功能完整。第二次手術(shù)后病理報告：間變性少突膠質(zhì)細胞瘤。
少突膠質(zhì)細胞瘤在病程中可以發(fā)生間變，下述最可能與間變無關(guān)的選項是（）
A.磁共振成像由無強化演變到出現(xiàn)斑片狀強化
B.PET-CT顯示病灶新近出現(xiàn)FDG高代謝
C.首次手術(shù)僅做到部分切除
D.病程遷延
E.癲癇發(fā)作
患者女性，46歲，癲癇起病，影像學發(fā)現(xiàn)右側(cè)島葉病變，于2009年手術(shù)治療，手術(shù)部分切除腫瘤，病理報告：少突膠質(zhì)細胞瘤，未做其他輔助治療。2012年因腫瘤進展再次就診于神經(jīng)外科，接診醫(yī)生建議患者接受了伽馬刀治療。2014年，患者癲癇癥狀難以控制，腫瘤仍局限于島葉，但體積增大并顯示斑片樣不均勻強化，PET-CT顯示病灶蛋氨酸高代謝及局灶FDG高代謝，更換醫(yī)院再次就診。此次經(jīng)原入路手術(shù)，腫瘤獲得影像學全切，神經(jīng)功能完整。第二次手術(shù)后病理報告：間變性少突膠質(zhì)細胞瘤。
回顧此患者在診治過程中所接受診治措施，最不推薦的是（）
A.手術(shù)切除
B.抗癲癇治療
C.伽馬刀治療
D.磁共振影像隨訪檢查
E.PET-CT檢查
A.患者年齡>40歲
B.KPS計分≤70分
C.腫瘤大小>6cm或手術(shù)未獲影像學全切
D.IDH1突變以及染色體1p/19q聯(lián)合缺失
E.手術(shù)后出現(xiàn)偏癱
A.少突膠質(zhì)細胞瘤（WHOⅡ級）PET-CT上顯示蛋氨酸（MET）高代謝
B.MRI無對比增強可以除外間變性少突膠質(zhì)細胞瘤
C.癲癇是少突膠質(zhì)細胞瘤最常見的首發(fā)癥狀
D.額葉是少突膠質(zhì)細胞瘤的最好發(fā)部位
E.顱內(nèi)病灶在頭顱CT上顯示鈣化即可診斷少突膠質(zhì)細胞瘤
A.少突膠質(zhì)細胞瘤檢出染色體1p/19q聯(lián)合缺失
B.少突膠質(zhì)細胞瘤Ki-67陽性細胞比例為5%
C.跨中線生長的少突膠質(zhì)細胞瘤
D.少突膠質(zhì)細胞瘤影像學表現(xiàn)出條索樣鈣化
E.少突膠質(zhì)細胞瘤Olig2表達陽性
最新試題
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有（）
腦癱中最常見的類型是（）
提示：診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是（）
提示：經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L，中性粒細胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細胞計數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強直減輕，右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括（）
診斷急性中樞性細菌性感染一定要參考的指標不包括（）
其最主要的病因是（）
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括（）
最可能的診斷是（）
提示：強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點片狀強化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶，邊緣無明顯強化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應選擇（）
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項是（）