單項選擇題

患者女性,46歲,癲癇起病,影像學發(fā)現右側島葉病變,于2009年手術治療,手術部分切除腫瘤,病理報告:少突膠質細胞瘤,未做其他輔助治療。2012年因腫瘤進展再次就診于神經外科,接診醫(yī)生建議患者接受了伽馬刀治療。2014年,患者癲癇癥狀難以控制,腫瘤仍局限于島葉,但體積增大并顯示斑片樣不均勻強化,PET-CT顯示病灶蛋氨酸高代謝及局灶FDG高代謝,更換醫(yī)院再次就診。此次經原入路手術,腫瘤獲得影像學全切,神經功能完整。第二次手術后病理報告:間變性少突膠質細胞瘤。

少突膠質細胞瘤在病程中可以發(fā)生間變,下述最可能與間變無關的選項是()

A.磁共振成像由無強化演變到出現斑片狀強化
B.PET-CT顯示病灶新近出現FDG高代謝
C.首次手術僅做到部分切除
D.病程遷延
E.癲癇發(fā)作


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2.多項選擇題關于少突膠質細胞瘤的危險性評估,屬于高危指標的是()

A.患者年齡>40歲
B.KPS計分≤70分
C.腫瘤大小>6cm或手術未獲影像學全切
D.IDH1突變以及染色體1p/19q聯(lián)合缺失
E.手術后出現偏癱

3.多項選擇題關于少突膠質細胞腫瘤的敘述正確的是()

A.少突膠質細胞瘤(WHOⅡ級)PET-CT上顯示蛋氨酸(MET)高代謝
B.MRI無對比增強可以除外間變性少突膠質細胞瘤
C.癲癇是少突膠質細胞瘤最常見的首發(fā)癥狀
D.額葉是少突膠質細胞瘤的最好發(fā)部位
E.顱內病灶在頭顱CT上顯示鈣化即可診斷少突膠質細胞瘤

4.單項選擇題預示少突膠質細胞瘤對放化療敏感的指標是()

A.少突膠質細胞瘤檢出染色體1p/19q聯(lián)合缺失
B.少突膠質細胞瘤Ki-67陽性細胞比例為5%
C.跨中線生長的少突膠質細胞瘤
D.少突膠質細胞瘤影像學表現出條索樣鈣化
E.少突膠質細胞瘤Olig2表達陽性

5.單項選擇題少突膠質細胞瘤的組織病理特點除外()

A.少突膠質細胞瘤起源于發(fā)生腫瘤轉化的少突膠質細胞或其前體細胞
B.少突膠質細胞瘤中可混有少突膠質細胞以外的膠質細胞成分
C.少突膠質細胞瘤冰凍切片上可見腫瘤細胞呈煎蛋樣的透明細胞形態(tài)
D.少突膠質細胞瘤內為呈枝芽狀或羽毛樣的薄壁血管
E.膠質纖維酸性蛋白(GFAP)陽性并不排除少突膠質細胞瘤的診斷

最新試題

最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

提示:經過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細胞計數8.5×109/L,中性粒細胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細胞計數0.5×106/L,以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側額下葉一直徑3cm囊性實質占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括()

題型:多項選擇題

提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側肢體肌力4級。應進一步進行的處理有()

題型:多項選擇題

以下需要考慮顱骨感染的臨床表現有()

題型:多項選擇題

最有助于明確診斷的檢查是()

題型:單項選擇題

可提示中樞性化膿性感染的指標是()

題型:多項選擇題

該患兒診斷為()

題型:單項選擇題

提示:患者經內科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經切斷術??刹扇〉氖中g入路有()

題型:多項選擇題

診斷急性中樞性細菌性感染一定要參考的指標不包括()

題型:單項選擇題

最適合的治療方案是()

題型:單項選擇題