單項選擇題
患者女性，71歲，因“活動后氣促，稍咳嗽、咳痰”來診?；颊叻磸涂人浴⒖忍?0年，冬春季節(jié)多見?；顒雍髿獯?年。近來每年有2～3次急性發(fā)作入院。糖尿病史1年，每日服用格列齊特和阿卡波糖，血糖控制良好。吸煙史30年，每日10只，已戒煙15年。肺功能示：吸入支氣管擴張劑后第1秒用力呼氣容積/用力肺活量（FEV1/FVC）為47%，第1秒用力呼氣容積為預計值的40%。動脈血氧飽和度（吸空氣）91%。診斷：
①慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期（Ⅲ級）；
②糖尿病。
A.規(guī)律應用一種或多種長效支氣管擴張劑
B.反復急性發(fā)作者可吸入糖皮質(zhì)激素
C.按需使用短效支氣管擴張劑
D.鎮(zhèn)靜
E.輔以康復治療
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患者男性，66歲，因“反復咳嗽、咳痰3年，再發(fā)加劇1周，氣促1日”來診。查體：體溫37.8℃，脈搏110次/分，血壓148/92mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸28次/分，唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，端坐呼吸，心律齊，無雜音，雙肺可及濕啰音（吸氣期）和低調(diào)干啰音，右側呼吸音明顯減弱。實驗室檢查：血象正常。動脈血氣分析：pH7.49，氧分壓50mmHg，二氧化碳分壓38mmHg。影像學檢查：胸部X線片示雙側肺紋理增粗，右肺外帶一透亮區(qū)。常用的支氣管擴張藥不包括（）
A.喘樂寧
B.溴化異丙阿托品
C.茶堿
D.普萘洛爾
E.異丙托溴銨
2.單項選擇題患者男性，66歲，因“反復咳嗽、咳痰3年，再發(fā)加劇1周，氣促1日”來診。查體：體溫37.8℃，脈搏110次/分，血壓148/92mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸28次/分，唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，端坐呼吸，心律齊，無雜音，雙肺可及濕啰音（吸氣期）和低調(diào)干啰音，右側呼吸音明顯減弱。實驗室檢查：血象正常。動脈血氣分析：pH7.49，氧分壓50mmHg，二氧化碳分壓38mmHg。影像學檢查：胸部X線片示雙側肺紋理增粗，右肺外帶一透亮區(qū)。若合并慢性支氣管炎急性發(fā)作，經(jīng)驗性給予抗菌藥物，不合理的是（）
A.阿莫西林
B.左氧氟沙星
C.萬古霉素
D.阿奇霉素
E.莫西沙星
3.單項選擇題患者男性，66歲，因“反復咳嗽、咳痰3年，再發(fā)加劇1周，氣促1日”來診。查體：體溫37.8℃，脈搏110次/分，血壓148/92mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸28次/分，唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，端坐呼吸，心律齊，無雜音，雙肺可及濕啰音（吸氣期）和低調(diào)干啰音，右側呼吸音明顯減弱。實驗室檢查：血象正常。動脈血氣分析：pH7.49，氧分壓50mmHg，二氧化碳分壓38mmHg。影像學檢查：胸部X線片示雙側肺紋理增粗，右肺外帶一透亮區(qū)。應立即給予的治療是（）
A.機械通氣
B.胸腔閉式引流
C.吸氧
D.經(jīng)驗使用抗生素
E.支氣管擴張藥
4.單項選擇題患者男性，66歲，因“反復咳嗽、咳痰3年，再發(fā)加劇1周，氣促1日”來診。查體：體溫37.8℃，脈搏110次/分，血壓148/92mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸28次/分，唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，端坐呼吸，心律齊，無雜音，雙肺可及濕啰音（吸氣期）和低調(diào)干啰音，右側呼吸音明顯減弱。實驗室檢查：血象正常。動脈血氣分析：pH7.49，氧分壓50mmHg，二氧化碳分壓38mmHg。影像學檢查：胸部X線片示雙側肺紋理增粗，右肺外帶一透亮區(qū)。應做的檢查不包括（）
A.心臟超聲
B.血生化
C.痰涂片革蘭染色
D.痰培養(yǎng)
E.呼吸功能檢測
5.單項選擇題患者男性，66歲，因“反復咳嗽、咳痰3年，再發(fā)加劇1周，氣促1日”來診。查體：體溫37.8℃，脈搏110次/分，血壓148/92mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸28次/分，唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，端坐呼吸，心律齊，無雜音，雙肺可及濕啰音（吸氣期）和低調(diào)干啰音，右側呼吸音明顯減弱。實驗室檢查：血象正常。動脈血氣分析：pH7.49，氧分壓50mmHg，二氧化碳分壓38mmHg。影像學檢查：胸部X線片示雙側肺紋理增粗，右肺外帶一透亮區(qū)。最可能的主要診斷是（）
A.右側氣胸
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作
C.呼吸衰竭
D.肺炎
E.肺膿腫
最新試題