單項選擇題患者男性,66歲,因“反復咳嗽、咳痰3年,再發(fā)加劇1周,氣促1日”來診。查體:體溫37.8℃,脈搏110次/分,血壓148/92mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸28次/分,唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,端坐呼吸,心律齊,無雜音,雙肺可及濕啰音(吸氣期)和低調(diào)干啰音,右側(cè)呼吸音明顯減弱。實驗室檢查:血象正常。動脈血氣分析:pH7.49,氧分壓50mmHg,二氧化碳分壓38mmHg。影像學檢查:胸部X線片示雙側(cè)肺紋理增粗,右肺外帶一透亮區(qū)。最可能的主要診斷是()
A.右側(cè)氣胸
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作
C.呼吸衰竭
D.肺炎
E.肺膿腫
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1.單項選擇題患者男性,75歲,因“慢性支氣管炎10余年,高熱,咳嗽、咳痰加重1周”來診。痰液黏稠呈磚紅色膠凍狀。聯(lián)合應用抗菌藥物的目的不包括()
A.發(fā)揮藥物的協(xié)同抗菌作用以提高療效
B.延遲和減少耐藥菌的出現(xiàn)
C.擴大抗菌范圍
D.減少個別藥的劑量,減輕不良反應
E.為醫(yī)院創(chuàng)收
2.單項選擇題患者男性,75歲,因“慢性支氣管炎10余年,高熱,咳嗽、咳痰加重1周”來診。痰液黏稠呈磚紅色膠凍狀。氨基糖苷類常見的嚴重不良反應是()
A.過敏性休克
B.肝毒性
C.腎毒性
D.心臟毒性
E.猝死
3.單項選擇題患者男性,75歲,因“慢性支氣管炎10余年,高熱,咳嗽、咳痰加重1周”來診。痰液黏稠呈磚紅色膠凍狀??股刂委煈x用()
A.第2代頭孢菌素+氨基糖苷類
B.積極抗結(jié)核治療
C.先作痰細菌培養(yǎng)+藥敏,根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗菌素
D.紅霉素
E.復方磺胺甲惡唑
4.單項選擇題患者男性,75歲,因“慢性支氣管炎10余年,高熱,咳嗽、咳痰加重1周”來診。痰液黏稠呈磚紅色膠凍狀。為明確診斷,最有價值的檢查是()
A.胸部X線片檢查
B.胸部CT檢查
C.痰細菌學檢查
D.血常規(guī)檢查
E.纖維支氣管鏡檢查
5.單項選擇題患者男性,75歲,因“慢性支氣管炎10余年,高熱,咳嗽、咳痰加重1周”來診。痰液黏稠呈磚紅色膠凍狀。最可能的診斷是()
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.肺炎克雷伯菌肺炎
E.肺膿腫
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生長抑素是一種肽類激素,可抑制胰腺的內(nèi)分泌和外分泌,抑制胰酶合成,主張在早期應用,使用時應注意監(jiān)測()
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