患者男性,76歲,因尿頻,進行性排尿困難3年,癥狀加重3天,伴有尿失禁,進而不能自行排尿長達10小時就診?;颊咴信拍驎r尿流中斷的病史。查體:一般情況好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。前列腺Ⅲ度增大,質地中等,中央溝消失。
下列哪些治療措施有助于患者尿失禁癥狀的恢復()【提示】患者于手術后2周出院,出院后患者仍有尿頻、尿急、尿痛及尿失禁等癥狀。
A.口服非那雄胺片(保列治)
B.口服鹽酸特拉唑嗪片(高特靈)
C.口服廣譜抗生素
D.口服酒石酸托特羅定片(舍尼停)
E.口服補中益氣類中藥
F.加強盆底肌訓練
G.加強腹肌訓練
H.留置導尿管
I.口服鹽酸米多君片(米維,α受體興奮劑)
J.盡量臥床,少活動可以減輕尿失禁
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患者男性,76歲,因尿頻,進行性排尿困難3年,癥狀加重3天,伴有尿失禁,進而不能自行排尿長達10小時就診?;颊咴信拍驎r尿流中斷的病史。查體:一般情況好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。前列腺Ⅲ度增大,質地中等,中央溝消失。
請在下述的處理中選擇合理的治療措施()【提示】患者選擇了全麻下行恥骨上經膀胱人路前列腺切除術+膀胱結石取石手術,術中留置三腔球囊尿管,前列腺窩的球囊注入20ml鹽水,膀胱頸球囊注入30ml鹽水。手術后返回病房。3小時后患者感到小腹部膀胱區(qū)脹痛和陣陣的抽痛,隨即用膀胱造瘺管沖洗出紅色液體,并伴有小血塊。
A.立即加快膀胱沖洗的速度
B.用沖洗器或注射器沖出殘存的血塊
C.肌注鹽酸哌替啶(杜冷?。?0~100mg以減輕疼痛癥狀
D.緊急輸血
E.靜脈加用止血藥物
F.更換大通道的球囊尿管,以加快沖洗速度
G.將球囊尿管中壓迫膀胱頸的球囊加注20ml鹽水
H.緊急通知手術室,二次進行原切口人路的手術進行止血
I.緊急通知手術室,通過電切鏡進行電凝止血
患者男性,76歲,因尿頻,進行性排尿困難3年,癥狀加重3天,伴有尿失禁,進而不能自行排尿長達10小時就診?;颊咴信拍驎r尿流中斷的病史。查體:一般情況好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。前列腺Ⅲ度增大,質地中等,中央溝消失。
針對該患者,下列手術方案中最為合理的是()【提示】泌尿系B超檢查:前列腺體積約120ml,中葉明顯向膀胱內突人,膀胱內多發(fā)結石,最大直徑約4cm。經上述治療和處理后,患者病情明顯好轉,2周后準備手術治療。
A.經尿道前列腺汽化電切術+經膀胱碎石術
B.經尿道前列腺電切術+經膀胱碎石術
C.經尿道前列腺鈥激光切除術+鈥激光膀胱碎石術
D.經會陰入路開放前列腺切除術+膀胱結石取石術
E.恥骨上經膀胱入路前列腺切除術+膀胱結石取石術
F.恥骨后經膀胱人路前列腺切除術+膀胱結石取石術
G.經腹腔膀胱切開入路前列腺切除術+膀胱結石取石術
患者男性,76歲,因尿頻,進行性排尿困難3年,癥狀加重3天,伴有尿失禁,進而不能自行排尿長達10小時就診?;颊咴信拍驎r尿流中斷的病史。查體:一般情況好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。前列腺Ⅲ度增大,質地中等,中央溝消失。
在對患者進行上述處理的同時,可選用的口服藥物有()
A.非那雄胺片(保列治)
B.鹽酸特拉唑嗪片(高特靈)
C.鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊(哈樂)
D.甲磺酸左氧氟沙星片(利復星)
E.己烯雌酚片
F.呋塞米片(速尿)
G.氫氯噻嗪片(雙氫克尿噻)
H.氨苯喋啶片
I.螺內酯片(安體舒通)
患者男性,76歲,因尿頻,進行性排尿困難3年,癥狀加重3天,伴有尿失禁,進而不能自行排尿長達10小時就診。患者曾有排尿時尿流中斷的病史。查體:一般情況好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。前列腺Ⅲ度增大,質地中等,中央溝消失。
對該患者首先可采用的合理治療方法有()【提示】該患者人院后檢查血肌酐為400μmol/L。
A.導尿后留置尿管,持續(xù)引流
B.恥骨上膀胱穿刺抽出尿液
C.恥骨上膀胱穿刺造瘺
D.適當應用利尿劑治療,繼續(xù)觀察
E.導尿后使尿液慢慢流出,不必留置尿管
F.膀胱切開造瘺
患者男性,76歲,因尿頻,進行性排尿困難3年,癥狀加重3天,伴有尿失禁,進而不能自行排尿長達10小時就診。患者曾有排尿時尿流中斷的病史。查體:一般情況好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。前列腺Ⅲ度增大,質地中等,中央溝消失。
該患者尿失禁現(xiàn)象最可能為()
A.遺尿
B.真性尿失禁
C.充盈性尿失禁
D.精神性尿失禁
E.壓力性尿失禁
F.急迫性尿失禁
G.容量性尿失禁
最新試題
該患者為右腎下盞多發(fā)結石,最佳的治療方法是()
下列哪些檢查項目出現(xiàn)異常具有診斷意義()。
在對患者進行上述處理后其體溫恢復正常,下一步的首選治療方法是()
對于無藥物過敏史的患者,下列哪些抗生素靜脈應用前需要進行皮試()
此時應對該患者選擇的處理方法是()
經過以上處理,患者病情明顯好轉,血鉀已經恢復正常,血肌酐降至400μmol/L。根據(jù)目前患者的狀況,為了解兩側腎臟的分腎功能狀態(tài),可通過下列哪幾項檢查進行判斷()
針對該患者,臨床應該采用的治療措施為()【提示】查該患者血肌酐為980μmol/L。
出現(xiàn)下列哪幾種情況說明腎臟功能狀態(tài)較好()
下列哪幾種組合對該患者的治療最為合理()
根據(jù)泌尿系結石的處理原則,該患者第一步的治療方法應選擇的是()【提示】靜脈排泄性尿路造影:右腎下盞多發(fā)結石,伴有腎下盞重度積水,下極腎臟實質明顯變??;左輸尿管中、上段結石,直徑1.1cm,伴有左腎盂中度積水。