患者女性，26歲，4小時前突發(fā)左腎絞痛，疼痛難忍，輾轉不安，伴惡心，遂就診于當?shù)啬郴鶎俞t(yī)院。查尿常規(guī)：紅細胞（++），白細胞（+）；泌尿系B超：左腎盂輕度積水，余未見異常；診斷：左側輸尿管結石。給予山莨菪堿（654-2）肌注，并靜脈滴注生理鹽水后，療效不佳。因該患者妊娠26周，為進一步診療來我院急診。查體：血壓、脈率及體溫均正常，左腎區(qū)叩擊痛明顯，腹部檢查未見異常。血常規(guī)正常，復查泌尿系B超結果同前。臨床診斷：左側輸尿管結石，左腎盂輕度積水。
對于無藥物過敏史的患者，下列哪些抗生素靜脈應用前需要進行皮試（）
A.阿莫西林鈉和克拉維酸鉀（安滅菌）
B.哌拉西林鈉舒巴坦鈉（一君）
C.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（舒普深）
D.頭孢曲松鈉（羅氏芬）
E.氨基糖苷類抗生素（如依替米星）
F.頭孢呋肟（明可欣）
G.美羅培南（美平）
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患者女性，26歲，4小時前突發(fā)左腎絞痛，疼痛難忍，輾轉不安，伴惡心，遂就診于當?shù)啬郴鶎俞t(yī)院。查尿常規(guī)：紅細胞（++），白細胞（+）；泌尿系B超：左腎盂輕度積水，余未見異常；診斷：左側輸尿管結石。給予山莨菪堿（654-2）肌注，并靜脈滴注生理鹽水后，療效不佳。因該患者妊娠26周，為進一步診療來我院急診。查體：血壓、脈率及體溫均正常，左腎區(qū)叩擊痛明顯，腹部檢查未見異常。血常規(guī)正常，復查泌尿系B超結果同前。臨床診斷：左側輸尿管結石，左腎盂輕度積水。
此時應對該患者選擇的處理方法是（）
A.再次肌注654-2和杜冷丁以解痙止痛，不必再行侵入性的處理
B.急診DJ管置入
C.急診行輸尿管鏡檢查，并行碎石治療
D.行左腎盂穿刺造瘺術以緩解癥狀和保護腎功能
E.靜脈應用三代頭孢抗生素（如羅氏芬）
F.靜脈應用氨基糖苷類抗生素（如依替米星）
G.靜脈應用喹諾酮類抗生素（如拜復樂）
患者女性，26歲，4小時前突發(fā)左腎絞痛，疼痛難忍，輾轉不安，伴惡心，遂就診于當?shù)啬郴鶎俞t(yī)院。查尿常規(guī)：紅細胞（++），白細胞（+）；泌尿系B超：左腎盂輕度積水，余未見異常；診斷：左側輸尿管結石。給予山莨菪堿（654-2）肌注，并靜脈滴注生理鹽水后，療效不佳。因該患者妊娠26周，為進一步診療來我院急診。查體：血壓、脈率及體溫均正常，左腎區(qū)叩擊痛明顯，腹部檢查未見異常。血常規(guī)正常，復查泌尿系B超結果同前。臨床診斷：左側輸尿管結石，左腎盂輕度積水。
患者入院后應檢查的項目有（）【提示】當時急診給予肌注654-210mg和杜冷丁50mg，20min后，患者疼痛癥狀緩解并回家休息。次日左腎絞痛再次發(fā)作，疼痛癥狀較前嚴重，伴發(fā)熱，體溫38.5℃。再次來院急診。體檢：左腎區(qū)叩擊痛較前明顯，左上腹深壓痛，無肌緊張和反跳痛，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞15.2×109/L，中性粒細胞0.85。復查泌尿系B超：左腎盂輕度積水，輸尿管上段擴張。
A.血細菌培養(yǎng)
B.尿細菌培養(yǎng)
C.血生化檢測
D.血電解質分析
E.凝血全項檢測
F.動脈血氣分析
G.腹部X線平片
患者女性，26歲，4小時前突發(fā)左腎絞痛，疼痛難忍，輾轉不安，伴惡心，遂就診于當?shù)啬郴鶎俞t(yī)院。查尿常規(guī)：紅細胞（++），白細胞（+）；泌尿系B超：左腎盂輕度積水，余未見異常；診斷：左側輸尿管結石。給予山莨菪堿（654-2）肌注，并靜脈滴注生理鹽水后，療效不佳。因該患者妊娠26周，為進一步診療來我院急診。查體：血壓、脈率及體溫均正常，左腎區(qū)叩擊痛明顯，腹部檢查未見異常。血常規(guī)正常，復查泌尿系B超結果同前。臨床診斷：左側輸尿管結石，左腎盂輕度積水。
目前該患者的臨床診斷為左側輸尿管結石，但是泌尿系B超檢查未發(fā)現(xiàn)結石的直接證據(jù)，為明確診斷，下一步應選擇的檢查方法是（）
A.行腹部泌尿系X線平片（KUB.檢查，以明確結石的位置和大小
B.行靜脈尿路造影（IVU）檢查，以明確結石的位置、大小和腎功能狀況
C.行泌尿系CT平掃，以明確結石的位置和大小
D.行尿路CT成像（CTU）檢查，以明確結石的位置，大小和腎功能狀況
E.行泌尿系MRI檢查，以明確結石的位置和大小
F.行磁共振尿路水成像（MRU）檢查，以明確結石的位置，大小和腎功能狀況
G.僅依據(jù)目前泌尿系B超檢查結果進行治療，不必再進行其他檢查
患者女性，26歲，4小時前突發(fā)左腎絞痛，疼痛難忍，輾轉不安，伴惡心，遂就診于當?shù)啬郴鶎俞t(yī)院。查尿常規(guī)：紅細胞（++），白細胞（+）；泌尿系B超：左腎盂輕度積水，余未見異常；診斷：左側輸尿管結石。給予山莨菪堿（654-2）肌注，并靜脈滴注生理鹽水后，療效不佳。因該患者妊娠26周，為進一步診療來我院急診。查體：血壓、脈率及體溫均正常，左腎區(qū)叩擊痛明顯，腹部檢查未見異常。血常規(guī)正常，復查泌尿系B超結果同前。臨床診斷：左側輸尿管結石，左腎盂輕度積水。
患者人院后腎區(qū)疼痛不止，為緩解癥狀可選擇的方法有（）
A.再次肌注654-2
B.肌注黃體酮
C.直腸內應用消炎痛栓劑
D.肌注鹽酸哌替啶（杜冷?。?br />
E.急診體外震波碎石治療
F.急診行DJ管置入
G.急診行輸尿管鏡碎石手術
患者男性，50歲，農(nóng)民。10年前發(fā)現(xiàn)左腎結石，未行治療。3天前出現(xiàn)右側腰痛，繼而出現(xiàn)無尿來醫(yī)院就診。查體：體溫36.6℃，心率80次／分，血壓170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面部、眼瞼及雙下肢有明顯可凹性水腫。其他檢查均未見異常。
臨床針對泌尿系結石的處理首先可選擇的方法有（）【提示】經(jīng)檢查明確診斷為左腎鑄型結石，雙側腎盂、輸尿管連接部位各有直徑約2cm的結石。經(jīng)上述治療和處理，患者腎功能和血鉀基本恢復正常。分腎功能檢查提示右腎功能比左腎功能好。
A.左腎及輸尿管結石體外沖擊波碎石術
B.右輸尿管體外震波碎石術
C.左腎及輸尿管切開取石術
D.右輸尿管切開取石術
E.經(jīng)皮腎鏡左腎及輸尿管結石碎石、取石術
F.經(jīng)皮腎鏡右輸尿管結石碎石、取石術
G.經(jīng)輸尿管鏡右輸尿管結石碎石、取石術
H.經(jīng)輸尿管鏡雙側輸尿管結石碎石、取石術
最新試題
該患者若行經(jīng)皮腎鏡手術，術前、中、后都需進行哪些處理（）
下列哪幾種組合對該患者的治療最為合理（）
患者人院后腎區(qū)疼痛不止，為緩解癥狀可選擇的方法有（）
該患者尿常規(guī)檢測中出現(xiàn)哪些異常對其診斷有臨床意義（）。
有診斷意義的進一步臨床檢查包括（）【提示】泌尿系X線平片示左腎鑄型結石，雙側腎盂，輸尿管連接部各有直徑約2cm的不透光陰影。
患者入院后應檢查的項目有（）【提示】當時急診給予肌注654-210mg和杜冷丁50mg，20min后，患者疼痛癥狀緩解并回家休息。次日左腎絞痛再次發(fā)作，疼痛癥狀較前嚴重，伴發(fā)熱，體溫38.5℃。再次來院急診。體檢：左腎區(qū)叩擊痛較前明顯，左上腹深壓痛，無肌緊張和反跳痛，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞15.2×109/L，中性粒細胞0.85。復查泌尿系B超：左腎盂輕度積水，輸尿管上段擴張。
針對該患者，臨床應該采用的治療措施為（）【提示】查該患者血肌酐為980μmol/L。
該結石的成分多為（）【提示】經(jīng)上述治療后得到的結石外觀為灰白色，質地脆，容易被粉碎。
該患者的結石治療成功后，復查KUB提示腎內結石全部消失，為預防結石復發(fā)，應采取下列哪些措施（）
下列哪幾種尿路結石是X線陰性結石（）