A.經(jīng)常巡視病房,了解患者睡眠情況
B.協(xié)助患者排便,收集標(biāo)本
C.整理病室,開窗通風(fēng)
D.協(xié)助患者進食
E.發(fā)放口服藥物
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患者女性,82歲。截癱,長期臥床。近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。
此期的正確護理措施是
A.無菌紗布包裹,減少摩擦,促進其自行吸收
B.生理鹽水沖洗受損皮膚
C.剪破表皮,引流
D.清除壞死組織
E.外敷抗生素
患者女性,82歲。截癱,長期臥床。近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。
該壓瘡處于
A.淤血紅潤期
B.炎性浸潤期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死期
A.生理鹽水
B.0.1%醋酸溶液
C.0.02%氯己定溶液
D.1%~3%過氧化氫溶液
E.1%~4%碳酸氫鈉溶液
患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期。
對重病人進行晨間護理時,應(yīng)特別注意
A.衛(wèi)生宣教
B.心理護理
C.床單位整理
D.是否舒適
E.觀察局部皮膚情況
患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期。
針對病人壓瘡表現(xiàn),護士擬訂護理計劃,不妥的措施是
A.定時協(xié)助翻身
B.在無菌操作下抽出水泡內(nèi)液體
C.將水泡表皮輕輕剪去
D.創(chuàng)面涂消毒液,用無菌紗布包扎
E.身體空隙處墊軟枕
A.炎性浸潤期
B.淤血紅潤期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.局部皮膚感染
A.髖部
B.背部
C.腹部
D.頭部
E.骶尾部
A.有無潰瘍
B.有無口臭
C.口唇是否干裂
D.有無真菌感染
E.牙齦是否腫脹出血
A.頭偏向一側(cè)
B.檢查口腔有無潰瘍
C.棉球不可過濕
D.操作后清點棉球數(shù)目
E.幫助病人漱口
A.先脫患側(cè),先穿健側(cè)
B.先脫患側(cè),先穿患側(cè)
C.先脫健側(cè),先穿患側(cè)
D.先脫健側(cè),先穿健側(cè)
E.雙側(cè)衣袖同時穿上
最新試題
患者男性,75歲,因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓,為預(yù)防壓瘡,最好的護理方法是
該壓瘡處于
患者男性,34歲,現(xiàn)經(jīng)口氣管插管,口腔pH值中性,護士選用0.02%呋喃西林溶液為患者進行口腔護理的作用是()
王先生,男,49歲,因車禍外傷致截癱,臥床已3個月,病人一般狀況差,骶尾部可見一面積為2cm×4cm、較深的創(chuàng)面,有膿液流出,創(chuàng)面周可見少量黑色壞死組織。以下護理措施最適當(dāng)?shù)氖?/p>
擦洗順序正確的是
何女士,46歲,因患乳腺癌,右側(cè)乳房切除術(shù)后一天,護士協(xié)助其更換上衣時應(yīng)
對于使用石膏、夾板和牽引的病人,下列哪項是錯誤的
患者男性,65歲,長期臥床自理困難,最近護理時發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無法恢復(fù)原來膚色,屬于壓瘡的
去除頭虱及蟣最常用的溶液是
針對病人壓瘡表現(xiàn),護士擬訂護理計劃,不妥的措施是