患者男性，62歲。因心力衰竭臥床3周，主訴骶尾部疼痛，護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。
對(duì)重病人進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意
A.衛(wèi)生宣教
B.心理護(hù)理
C.床單位整理
D.是否舒適
E.觀察局部皮膚情況
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男性，62歲。因心力衰竭臥床3周，主訴骶尾部疼痛，護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。
針對(duì)病人壓瘡表現(xiàn)，護(hù)士擬訂護(hù)理計(jì)劃，不妥的措施是
A.定時(shí)協(xié)助翻身
B.在無菌操作下抽出水泡內(nèi)液體
C.將水泡表皮輕輕剪去
D.創(chuàng)面涂消毒液，用無菌紗布包扎
E.身體空隙處墊軟枕
患者男性，62歲。因心力衰竭臥床3周，主訴骶尾部疼痛，護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。
支持其判斷的典型表現(xiàn)是
A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感
B.骶尾部局部皮膚發(fā)紅、水腫
C.尾骶部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水泡
D.創(chuàng)面濕潤(rùn)，有膿液流出
E.傷口周圍有壞死組織
A.先脫患側(cè)，先穿健側(cè)
B.先脫患側(cè)，先穿患側(cè)
C.先脫健側(cè)，先穿患側(cè)
D.先脫健側(cè)，先穿健側(cè)
E.雙側(cè)衣袖同時(shí)穿上
A.水溫調(diào)節(jié)在40℃～45℃
B.飯后馬上即可進(jìn)行
C.浴室不應(yīng)閂門
D.入浴時(shí)間太長(zhǎng)應(yīng)予以詢問
E.教會(huì)病人使用浴室內(nèi)的呼叫器
A.30%乙醇
B.生理鹽水
C.清水
D.百部酊
E.乙酸
最新試題
針對(duì)病人壓瘡表現(xiàn)，護(hù)士擬訂護(hù)理計(jì)劃，不妥的措施是
王先生，男，49歲，因車禍外傷致截癱，臥床已3個(gè)月，病人一般狀況差，骶尾部可見一面積為2cm×4cm、較深的創(chuàng)面，有膿液流出，創(chuàng)面周可見少量黑色壞死組織。以下護(hù)理措施最適當(dāng)?shù)氖?/p>
患者男性，65歲，因腦血栓后遺癥，長(zhǎng)期臥床，生活不能自理，入院時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無法恢復(fù)原來的膚色，護(hù)士使用50％乙醇按摩局部皮膚的作用是()
擦洗順序正確的是
護(hù)士進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括()
患者男性，78歲、臥以頭高足低位，此時(shí)導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是
對(duì)重病人進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意
患者男性，55歲，因外傷致截癱，護(hù)士告知家屬應(yīng)注意預(yù)防壓瘡，尤其是骶尾部更易發(fā)生，家屬在進(jìn)行局部皮膚按摩的時(shí)候，有一些不正確的做法，請(qǐng)指出
病人黃某，患腦出血并發(fā)肺部感染，給予大量抗生素治療兩周，近日發(fā)現(xiàn)病人左側(cè)頰部口腔粘膜破潰，創(chuàng)面附著白色膜狀物。該病人口腔病變的原因可能是
患者男性，77歲，因慢性支氣管炎合并銅綠假單胞菌感染入院，患者高熱，精神差，疲乏無力，護(hù)士為患者做特殊口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的漱口液是