患者女性，82歲。截癱，長(zhǎng)期臥床。近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫色，皮下有硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰。
此期的正確護(hù)理措施是
A.無(wú)菌紗布包裹，減少摩擦，促進(jìn)其自行吸收
B.生理鹽水沖洗受損皮膚
C.剪破表皮，引流
D.清除壞死組織
E.外敷抗生素
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患者女性，82歲。截癱，長(zhǎng)期臥床。近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫色，皮下有硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰。
該壓瘡處于
A.淤血紅潤(rùn)期
B.炎性浸潤(rùn)期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死期
A.髖部
B.背部
C.腹部
D.頭部
E.骶尾部
A.蘸50%乙醇做局部按摩
B.全手掌緊貼皮膚按摩
C.作壓力均勻的環(huán)形按摩
D.按摩力度由輕到重，再由重到輕
E.每次3min～5min
A.用50%酒精按摩創(chuàng)面及周?chē)つw
B.用厚層滑石粉包扎
C.用生理鹽水沖洗后，自然干燥
D.僅用紅外線(xiàn)照射即可
E.剪去壞死組織，用0.02%呋喃西林沖洗后，外敷藥物
患者男性，62歲。因心力衰竭臥床3周，主訴骶尾部疼痛，護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。
對(duì)重病人進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意
A.衛(wèi)生宣教
B.心理護(hù)理
C.床單位整理
D.是否舒適
E.觀察局部皮膚情況
最新試題
患者男性，34歲，現(xiàn)經(jīng)口氣管插管，口腔pH值中性，護(hù)士選用0.02％呋喃西林溶液為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的作用是()
去除頭虱及蟣最常用的溶液是
仰臥位時(shí)壓瘡的易發(fā)部位是
晚間護(hù)理的目的是()
患者男性，55歲，因外傷致截癱，護(hù)士告知家屬應(yīng)注意預(yù)防壓瘡，尤其是骶尾部更易發(fā)生，家屬在進(jìn)行局部皮膚按摩的時(shí)候，有一些不正確的做法，請(qǐng)指出
支持其判斷的典型表現(xiàn)是
擦洗順序正確的是
王先生，男，49歲，因車(chē)禍外傷致截癱，臥床已3個(gè)月，病人一般狀況差，骶尾部可見(jiàn)一面積為2cm×4cm、較深的創(chuàng)面，有膿液流出，創(chuàng)面周可見(jiàn)少量黑色壞死組織。以下護(hù)理措施最適當(dāng)?shù)氖?/p>
下列哪項(xiàng)不是口腔護(hù)理的適應(yīng)癥
患者男性，78歲、臥以頭高足低位，此時(shí)導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是