A.用50%酒精按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
B.用厚層滑石粉包扎
C.用生理鹽水沖洗后,自然干燥
D.僅用紅外線照射即可
E.剪去壞死組織,用0.02%呋喃西林沖洗后,外敷藥物
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患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期。
對重病人進(jìn)行晨間護(hù)理時,應(yīng)特別注意
A.衛(wèi)生宣教
B.心理護(hù)理
C.床單位整理
D.是否舒適
E.觀察局部皮膚情況
患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期。
針對病人壓瘡表現(xiàn),護(hù)士擬訂護(hù)理計劃,不妥的措施是
A.定時協(xié)助翻身
B.在無菌操作下抽出水泡內(nèi)液體
C.將水泡表皮輕輕剪去
D.創(chuàng)面涂消毒液,用無菌紗布包扎
E.身體空隙處墊軟枕
患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期。
支持其判斷的典型表現(xiàn)是
A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感
B.骶尾部局部皮膚發(fā)紅、水腫
C.尾骶部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),并出現(xiàn)水泡
D.創(chuàng)面濕潤,有膿液流出
E.傷口周圍有壞死組織
A.先脫患側(cè),先穿健側(cè)
B.先脫患側(cè),先穿患側(cè)
C.先脫健側(cè),先穿患側(cè)
D.先脫健側(cè),先穿健側(cè)
E.雙側(cè)衣袖同時穿上
A.水溫調(diào)節(jié)在40℃~45℃
B.飯后馬上即可進(jìn)行
C.浴室不應(yīng)閂門
D.入浴時間太長應(yīng)予以詢問
E.教會病人使用浴室內(nèi)的呼叫器
最新試題
患者男性,65歲,長期臥床自理困難,最近護(hù)理時發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無法恢復(fù)原來膚色,屬于壓瘡的
患者女性,32歲,因高熱多日入院,護(hù)士接診時發(fā)現(xiàn)患者的長發(fā)已經(jīng)糾結(jié)成團(tuán),為其梳理時可選用
此期的正確護(hù)理措施是
患者男性,34歲,現(xiàn)經(jīng)口氣管插管,口腔pH值中性,護(hù)士選用0.02%呋喃西林溶液為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的作用是()
患者女性,16歲,患白血病,長期用抗生素,護(hù)士在口腔評估的過程中,應(yīng)特別注意觀察口腔黏膜
患者男性,77歲,因慢性支氣管炎合并銅綠假單胞菌感染入院,患者高熱,精神差,疲乏無力,護(hù)士為患者做特殊口腔護(hù)理時應(yīng)選用的漱口液是
患者男性,55歲,因外傷致截癱,護(hù)士告知家屬應(yīng)注意預(yù)防壓瘡,尤其是骶尾部更易發(fā)生,家屬在進(jìn)行局部皮膚按摩的時候,有一些不正確的做法,請指出
患者男性,65歲,因腦血栓后遺癥,長期臥床,生活不能自理,入院時護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無法恢復(fù)原來的膚色,護(hù)士使用50%乙醇按摩局部皮膚的作用是()
仰臥位時壓瘡的易發(fā)部位是
患者男性,78歲、臥以頭高足低位,此時導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是