單項選擇題女性，50歲。因腹痛、寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐及黃疸2天入院，查體：T40℃，P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，劍突下壓痛明顯，白細(xì)胞55．0×109／L。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，中毒性休克。在抗休克的同時，應(yīng)首先采取的治療措施為（）

A.吸氧
B.降溫
C.行膽管切開引流術(shù)
D.糾正酸堿平衡紊亂
E.輸血


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2.單項選擇題

患者，56歲，全麻坐位下行開顱小腦腦橋角腫瘤切除術(shù)，術(shù)中PETCO2監(jiān)測突然下降明顯，同時血壓下降約20％。

應(yīng)立即采取的措施是（）

A.手術(shù)醫(yī)師濕紗布覆蓋術(shù)野和經(jīng)頸內(nèi)靜脈回抽
B.取頭低位
C.排除監(jiān)測儀故障
D.應(yīng)用激素
E.快速補(bǔ)液

3.多項選擇題患者女，45歲，因"睡眠打鼾10年加重伴陣發(fā)性睡眠呼吸暫停1年"入院，否認(rèn)其他重要臟器疾病史。睡眠呼吸監(jiān)測提示：重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征：查體：身高155cm，體重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。擬行腭咽成形術(shù)。提問：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的麻醉特點主要有？（）

A.長期缺氧和呼吸性酸中毒易導(dǎo)致肺動脈高壓、周圍血管痙攣、肺心病、高血壓、冠心病，甚至呼吸衰竭，造成對麻醉藥物耐受性降低
B.大多體形肥胖，頸粗短，上頜骨位置偏后，硬腭、軟腭和舌體明顯增長，造成氣管插管困難和術(shù)后呼吸道管理困難
C.根據(jù)病史、體征、Mallampati法和鼻咽鏡檢查綜合評定和預(yù)測氣道插管的困難程度
D.合并高血壓患者應(yīng)常規(guī)服用降壓藥，控制血壓在150／90mmHg（20／12kPA.以下，對難治性高血壓、右心衰及呼吸衰竭的患者，行降壓、強(qiáng)心和呼吸機(jī)治療
E.麻醉維持用藥應(yīng)選用對循環(huán)功能影響小、長效的藥物
F.術(shù)后有發(fā)生呼吸阻塞的可能，應(yīng)采用側(cè)臥位或坐位

5.多項選擇題患者女，45歲，因"睡眠打鼾10年加重伴陣發(fā)性睡眠呼吸暫停1年"入院，否認(rèn)其他重要臟器疾病史。睡眠呼吸監(jiān)測提示：重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征：查體：身高155cm，體重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。擬行腭咽成形術(shù)。提示：術(shù)前會診發(fā)現(xiàn)患者體形肥胖，頸粗短，上頜骨位置偏后，硬腭、軟腭和舌體明顯增長，估計氣管插管困難。提問：下述有關(guān)該病例麻醉管理的說法正確的是哪些？（）

A.圍術(shù)期應(yīng)作好困難氣道準(zhǔn)備，如備口咽通氣道、纖支鏡、喉罩、氣管切開包等
B.本例患者手術(shù)簡單，大出血可能性很小，無需作快速輸液輸血準(zhǔn)備
C.手術(shù)后不宜過早拔除氣管導(dǎo)管，應(yīng)送恢復(fù)室或ICU繼續(xù)觀察8～24小時
D.患者清醒后拔除氣管導(dǎo)管，觀察1小時呼吸平穩(wěn)，即可認(rèn)為氣道高風(fēng)險已解除
E.圍術(shù)期可能發(fā)生血壓、心率波動及心律改變，應(yīng)作好充分準(zhǔn)備
F.麻醉蘇醒期的風(fēng)險甚至可能高于麻醉誘導(dǎo)期