多項選擇題病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,兩年前有心肌梗塞,近年無心絞痛發(fā)作。能進行正常生活與工作。體檢:身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項正常。術前詳細閱讀病歷,并查詢病人。歸納此例麻醉病人有以下特點:①病人將進行的是開胸施行肺葉切除手術;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潛在有心肺功能的障礙;④屬于心臟病人非心臟手術的麻醉。關于氣管插管下列哪些是正確的?()

A.導管進入氣管的長度成人為5cm,小兒為2-3cm
B.氣管導管插入過深,易進入左支氣管
C.下頜發(fā)育不全的病人通常經口腔明視插管操作是困難的
D.快速誘導插管可順利解除呼吸道不全梗阻
E.主動脈瘤壓迫氣管是行氣管插管的適應證
F.插管前若用局部麻藥向舌作充分噴霧,幾乎可完全抑制插管時的循環(huán)反應
G.誘導時適當增加芬太尼藥量,可減輕氣管插管時的循環(huán)反應
H.適量的給予β-阻滯劑可減輕插管時的應激反應


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1.多項選擇題病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,兩年前有心肌梗塞,近年無心絞痛發(fā)作。能進行正常生活與工作。體檢:身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項正常。術前詳細閱讀病歷,并查詢病人。歸納此例麻醉病人有以下特點:①病人將進行的是開胸施行肺葉切除手術;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潛在有心肺功能的障礙;④屬于心臟病人非心臟手術的麻醉。使用琥珀膽堿和萬可松時,以下哪些概念是正確的?()

A.琥珀膽堿是去極化肌松劑
B.萬可松是非去極化肌松劑
C.琥珀膽堿有快速脫敏作用
D.嚴重燒傷患者使用琥珀膽堿,可引起低鉀血癥
E.心臟、腎臟病患者使用琥珀膽堿比萬可松更佳
F.心力衰竭應用洋地黃的病人,使有琥珀膽堿較合適
G.琥珀膽堿脫敏阻滯時可用新斯的明拮抗
H.萬可松可用新斯的明拮抗
I.4個成串刺激T4/T1恢復到0.75-0.85表示呼吸功能足夠
J.病人清醒,頭抬離枕頭超過5秒鐘,不能表示呼吸功能足夠

4.多項選擇題病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,兩年前有心肌梗塞,近年無心絞痛發(fā)作。能進行正常生活與工作。體檢:身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項正常。術前詳細閱讀病歷,并查詢病人。歸納此例麻醉病人有以下特點:①病人將進行的是開胸施行肺葉切除手術;②老年;③既往患者有心肺疾患;存在或潛在有心肺功能的障礙;④屬于心臟病人非心臟手術的麻醉。萬一病人心跳驟停采取哪些心臟復蘇的方法是正確的?()

A.立即由術者進行胸內心臟擠壓
B.心臟復蘇首選藥物為“心臟三聯(lián)針”
C.心臟復蘇首選藥物為腎上腺素
D.心臟直接電除顫(胸內)電能為100瓦秒
E.腎上腺素靜脈注射,氣管內給藥和心內注射起效時間差別顯著
F.緊急時氣管內給予碳酸氫鈉
G.一次靜注5%碳酸氫鈉液不應超過75ml
H.保護腦功能的最有效辦法是脫水降溫和維持稍高的動脈壓
I.降溫應堅持到聽覺恢復
J.降溫應堅持到瞳孔對光反射恢復

5.單項選擇題男性,36歲,右側三叉神經眼支罹患帶狀皰疹,疼痛劇烈,需肌注哌替啶(度冷丁)才能暫時緩解疼痛,疼痛嚴重影響患者睡眠和進食,患者已2天未睡覺,僅進食少量冷飲,由于眼部皰疹繼發(fā)感染,無法行眶上神經和滑車神經阻滯。頸胸神經節(jié)(星狀神經節(jié))阻滯時的進針點是()

A.患側胸鎖關節(jié)上方2.5cm,中線旁1.5cm處
B.環(huán)狀軟骨延長線與前中斜角肌間溝交點
C.胸鎖乳突肌鎖骨頭外緣,鎖骨上2.5cm
D.胸鎖乳突肌后緣中點處
E.胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭匯合處

最新試題

出現呼吸困難和胸悶最可能的原因是()

題型:單項選擇題

提示:患者經搶救處理,45分鐘后測CVP9cmH2O,PCWP12mmHg。HR160次/分,BP85/60mmHg,面罩吸氧,氧流量10L/min,RR38次/分,指脈搏氧飽和度89%,尿量400ml,大汗淋漓,精神萎靡。提問:根據上述情況,以下處理哪些正確?()

題型:多項選擇題

關于通氣/血流比值(V/Q)下述哪些是對的?()

題型:多項選擇題

提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血鉀3.7mmol/L、鈉136mmol/L、氯105mmol/L、鈣2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌鈣蛋白Ⅰ陰性。胸片示:心影向左下擴大,肺門影增大,雙肺彌漫滲出伴中等量胸腔積液。心臟B超:左室擴大,室壁節(jié)段運動異常,心尖運動明顯減弱,左室收縮功能減退,射血分數35%。心電圖:快室率房顫,V1~V3導聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導聯(lián)呈qR型。提問:針對目前病情變化應做什么診斷?()

題型:多項選擇題

提示:患者經過上述搶救治療后,癥狀緩解,SpO2升至96%,血壓穩(wěn)定。提問:以下哪些情況可視為肺栓塞的高危因素?()

題型:多項選擇題

首選的局部麻醉藥及局麻藥濃度為()

題型:單項選擇題

關于氣管插管下列哪些是正確的?()

題型:多項選擇題

麻醉維持中最適合的肌松藥是()

題型:單項選擇題

出血性休克與心源性休克在下述哪些情況是不同的?()

題型:多項選擇題

估計此患者病情哪些是對的()

題型:多項選擇題