多項選擇題患者女,45歲,因"睡眠打鼾10年加重伴陣發(fā)性睡眠呼吸暫停1年"入院,否認其他重要臟器疾病史。睡眠呼吸監(jiān)測提示:重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征:查體:身高155cm,體重73ks,BP150/90mmHg,HR70次/分。擬行腭咽成形術。提示:該患者擬行氣管插管全麻。提問:下列麻醉誘導和術中管理恰當?shù)氖悄男浚ǎ?/strong>

A.清醒鎮(zhèn)靜+充分表面麻醉下經(jīng)鼻盲探插管
B.丙泊酚、瑞芬太尼、司可林誘導插管
C.在麻醉中和清醒后可適當應用降壓藥物
D.術后應根據(jù)血氣分析調(diào)整吸入氧濃度
E.術前心電圖正常者可排除缺血性心臟病可能
F.估計氣管插管困難時,首選氣管切開


您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

1.多項選擇題患者女,45歲,因"睡眠打鼾10年加重伴陣發(fā)性睡眠呼吸暫停1年"入院,否認其他重要臟器疾病史。睡眠呼吸監(jiān)測提示:重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征:查體:身高155cm,體重73ks,BP150/90mmHg,HR70次/分。擬行腭咽成形術。提示:術前會診發(fā)現(xiàn)患者體形肥胖,頸粗短,上頜骨位置偏后,硬腭、軟腭和舌體明顯增長,估計氣管插管困難。提問:下述有關該病例麻醉管理的說法正確的是哪些?()

A.圍術期應作好困難氣道準備,如備口咽通氣道、纖支鏡、喉罩、氣管切開包等
B.本例患者手術簡單,大出血可能性很小,無需作快速輸液輸血準備
C.手術后不宜過早拔除氣管導管,應送恢復室或ICU繼續(xù)觀察8~24小時
D.患者清醒后拔除氣管導管,觀察1小時呼吸平穩(wěn),即可認為氣道高風險已解除
E.圍術期可能發(fā)生血壓、心率波動及心律改變,應作好充分準備
F.麻醉蘇醒期的風險甚至可能高于麻醉誘導期

5.多項選擇題患者,男性,65歲,因進行性吞咽困難伴消瘦1個月,經(jīng)纖維胃鏡檢查診斷為食管癌收住入院,擬擇期在全麻下開胸行食管癌根治術。慢性支氣管炎病史20年,目前仍然有咳嗽、咳痰,痰較多。吸煙史30年,一天20支。患者入院體檢:體溫37℃,HR87次/分,R18次/分,右肺輕度哮鳴音,BP150/70mmHg,無其他陽性體征。提問:關于該患者麻醉前準備敘述正確的是()

A.術前停止吸煙3周有利于支氣管黏膜上皮細胞功能的恢復
B.術前停止吸煙有利于減少碳氧血紅蛋白,增加攜氧能力,氧離曲線左移
C.術前積極治療肺部感染是消除術后肺部并發(fā)癥的重要一環(huán)
D.溴化阿托品和氨茶堿為選擇性β2受體興奮藥,對控制支氣管痙攣有幫助
E.腎上腺皮質(zhì)激素無顯著改善慢支作用,因此對本患者無作用
F.胸部物理療法和引流對本患者十分重要
G.呼吸訓練有須下死功夫增加肺活量,減少重要
H.糾正營養(yǎng)不良及電解質(zhì)平衡可提高機體免疫力,減少術后并發(fā)癥

最新試題

如果采用神經(jīng)阻滯療法,下列哪項神經(jīng)阻滯療法一般不用于該患者的治療()

題型:單項選擇題

對這個病人選擇哪些用藥更合適?()

題型:多項選擇題

出血性休克與心源性休克在下述哪些情況是不同的?()

題型:多項選擇題

對MAC影響的結果哪些是正確的?()

題型:多項選擇題

出現(xiàn)惡心嘔吐最可能的原因是()

題型:單項選擇題

提問:患者出現(xiàn)上述癥狀可能的原因是()

題型:多項選擇題

提示:患者經(jīng)搶救處理,45分鐘后測CVP9cmH2O,PCWP12mmHg。HR160次/分,BP85/60mmHg,面罩吸氧,氧流量10L/min,RR38次/分,指脈搏氧飽和度89%,尿量400ml,大汗淋漓,精神萎靡。提問:根據(jù)上述情況,以下處理哪些正確?()

題型:多項選擇題

首選的局部麻醉藥及局麻藥濃度為()

題型:單項選擇題

提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血鉀3.7mmol/L、鈉136mmol/L、氯105mmol/L、鈣2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌鈣蛋白Ⅰ陰性。胸片示:心影向左下擴大,肺門影增大,雙肺彌漫滲出伴中等量胸腔積液。心臟B超:左室擴大,室壁節(jié)段運動異常,心尖運動明顯減弱,左室收縮功能減退,射血分數(shù)35%。心電圖:快室率房顫,V1~V3導聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導聯(lián)呈qR型。提問:針對目前病情變化應做什么診斷?()

題型:多項選擇題

下面哪項處理是不正確的()

題型:單項選擇題