單項選擇題1歲患兒,矮小,發(fā)育落后,面色蒼白,多汗,氣促,軟弱,無發(fā)紺,肝大達肋緣下6cm,質(zhì)中緣鈍,空腹血糖值為2.1mmol/L,輕度血乳酸增高,血氣分析示酸中毒。胸片示心臟明顯增大。最可能是疾病的哪種類型()
A.先天性心臟病左向右分流型
B.糖原累積癥Ⅰ型
C.黏多糖?、裥?
D.糖原累積癥Ⅱ型
E.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥
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1.單項選擇題患兒男,9歲,自幼生長緩慢,3歲前多次發(fā)生驚厥。來診時見患兒矮胖,肝大達肋緣下5cm,質(zhì)中等硬,空腹血糖值為3.0mmol/L,注射腎上腺素后血糖升高甚微。肝活檢切片見肝細胞內(nèi)大量PAS陽性物質(zhì)積聚伴多量脂肪滴。長期治療最合理的方法是()
A.應(yīng)用升血糖藥物
B.靜脈輸葡萄糖液
C.少量多次攝入碳水化合物或口服生玉米淀粉
D.血糖藥物+靜脈輸葡萄糖液
E.手術(shù)
2.單項選擇題患兒男,9歲,自幼生長緩慢,3歲前多次發(fā)生驚厥。來診時見患兒矮胖,肝大達肋緣下5cm,質(zhì)中等硬,空腹血糖值為3.0mmol/L,注射腎上腺素后血糖升高甚微。肝活檢切片見肝細胞內(nèi)大量PAS陽性物質(zhì)積聚伴多量脂肪滴。經(jīng)肝細胞酶檢測發(fā)現(xiàn)葡萄糖-6-磷酸酶缺陷。當前的治療原則為()
A.酶替代治療
B.控制酸中毒
C.進行肝移植
D.首先保持血糖正常并預(yù)防和積極治療感染及控制酸中毒
E.保肝+控制感染和酸中毒
3.單項選擇題患兒女,12歲,身高109cm,小學5年級,學習成績欠佳,新生兒時手足背腫。體檢時發(fā)現(xiàn)乳房未發(fā)育,乳頭間距寬,外生殖器呈嬰兒型,未有過月經(jīng),無其他第二性征。初步診斷為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征。治療的目的是以下哪項()
A.達到治愈
B.使患兒成年后獲得生育能力
C.為了安慰父母
D.防止下一代發(fā)生類似情況
E.改善成人期終身高和使其性征發(fā)育,以獲得患兒的心理健康
4.單項選擇題10歲女孩,身高105cm,小學四年級,學習成績欠佳,出生時手足背腫,體檢發(fā)現(xiàn)乳房未發(fā)育,乳頭間距寬,外生殖器呈嬰兒型,未有過月經(jīng),無其他第二性征,初步診斷為:先天性卵巢發(fā)育不全綜合征。如已確診,應(yīng)如何治療()
A.無需治療
B.單純應(yīng)用人生長激素
C.補充甲狀腺素+雌激素
D.應(yīng)用重組人生長激素+雌激素
E.補充雌激素
5.單項選擇題患兒女,12歲,身高109cm,小學5年級,學習成績欠佳,新生兒時手足背腫。體檢時發(fā)現(xiàn)乳房未發(fā)育,乳頭間距寬,外生殖器呈嬰兒型,未有過月經(jīng),無其他第二性征。初步診斷為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征。為明確診斷,應(yīng)進行何檢查()
A.生長激素測定
B.血染色體檢查
C.睪酮測定
D.T3、T4和TSH測定
E.血21-羥化酶測定
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