患者男,23歲。因首次出現(xiàn)少語、少動、進食少半個月,加重3天入院。既往體健?;颊咴诎雮€月前與女友分手后緩慢起病,講話少,不主動與家人講話,活動減少,基本不出門,有時見患者在自己房間里發(fā)呆,進食量比以前減少。近3天來,患者病情加重,不語不動不進食而被家人送入院。7天前有頭痛、咳嗽史,體溫37.8℃。
患者可能的診斷是()
A.抑郁癥
B.分裂樣精神病
C.急性應(yīng)激障礙
D.病毒性腦炎
E.適應(yīng)障礙
F.神經(jīng)癥
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患者男,23歲。因首次出現(xiàn)少語、少動、進食少半個月,加重3天入院。既往體健。患者在半個月前與女友分手后緩慢起病,講話少,不主動與家人講話,活動減少,基本不出門,有時見患者在自己房間里發(fā)呆,進食量比以前減少。近3天來,患者病情加重,不語不動不進食而被家人送入院。7天前有頭痛、咳嗽史,體溫37.8℃。
對上述癥狀做何種處理較為合適()
A.將丙米嗪適當(dāng)減量觀察
B.增加丙米嗪的劑量
C.換用其他抗膽堿能作用弱的抗抑郁藥
D.換成阿米替林治療
E.換成多塞平治療
F.換成氯米帕明
G.加用鹽酸苯海索
患者女,22歲。因首次急起言語紊亂、自語自笑10天入院。在單位上班時,亂發(fā)短信給別人,說"我要槍斃了你等",活動多,整天忙忙碌碌。精神狀況檢查:查房時,患者主動與醫(yī)師打招呼,未查及幻覺、妄想。話多,思維松散,回答問題不切題。起身回病房時和醫(yī)生再見,說自己沒講好,對不起醫(yī)生,耽誤了醫(yī)生的時間……。既往體健。
因家庭經(jīng)濟困難,使用丙米嗪,將劑量加至150mg/d后,患者訴視物模糊,出現(xiàn)了重影,口干等癥狀。這些癥狀為藥物的何種不良反應(yīng)()
A.錐體外系不良反應(yīng)
B.抗膽堿能不良反應(yīng)
C.內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應(yīng)
D.心血管不良反應(yīng)
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)
F.消化道不良反應(yīng)
患者男,23歲。因首次出現(xiàn)少語、少動、進食少半個月,加重3天入院。既往體健。患者在半個月前與女友分手后緩慢起病,講話少,不主動與家人講話,活動減少,基本不出門,有時見患者在自己房間里發(fā)呆,進食量比以前減少。近3天來,患者病情加重,不語不動不進食而被家人送入院。7天前有頭痛、咳嗽史,體溫37.8℃。
為明確患者的診斷,需要立即向家屬和患者了解既往哪些情況()
A.有無明顯的興奮
B.有無明顯的活動增多
C.有無重大軀體疾病史
D.有無愛管閑事
E.有無此次類似情況出現(xiàn)
F.有無精神疾病家族史
G.飲食情況
H.睡眠情況
A.加用碳酸鋰
B.加用抗抑郁藥
C.加大喹硫平的劑量
D.必要時氟哌啶醇肌內(nèi)注射
E.加用鹽酸苯海索治療
F.電休克治療
G.換用氯氮平治療
A.必要時加用阿米替林
B.加大喹硫平的劑量
C.必要時電休克治療
D.必要時加用SSRI類抗抑郁藥
E.必要時加用丙米嗪
F.必要時加用氯米帕明
G.維持原治療方案繼續(xù)觀察
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治療后,醫(yī)生應(yīng)該如何在言語上向患者提供支持()
為明確診斷,對該患者需要進一步了解哪些內(nèi)容()
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患者的精神癥狀包括()
為了診斷和鑒別診斷,目前需要進行的臨床檢查有()
為了診斷和鑒別診斷,目前需要進行的臨床檢查有()
以下哪些檢查有助于鑒別診斷()
還需要收集患兒的哪些既往資料()
精神檢查中最需要注意的評估是()
血常規(guī)提示W(wǎng)BC升高,余各項檢查正常,目前應(yīng)考慮的處理措施包括()