單項(xiàng)選擇題患者,女,70歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,某天與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院,體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。責(zé)任護(hù)士認(rèn)為目前患者的主要護(hù)理診斷是()。

A.體溫過高
B.焦慮
C.活動(dòng)無耐力
D.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
E.氣體交換受損


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5.多項(xiàng)選擇題患者入院8小時(shí)后,突然出現(xiàn)急性左心衰,表現(xiàn)為呼吸困難,咳嗽,吐粉色泡沫樣痰,兩肺滿布干、濕啰音,心率108次/分,通知醫(yī)生。給予護(hù)理措施,正確的是()。

A.靜點(diǎn)硝甘
B.肌注哌替啶
C.經(jīng)酒精濕化后給氧,流量5~6L/分
D.靜注緩慢
E.開放兩條靜脈,同時(shí)大量快輸靜脈藥物