單項(xiàng)選擇題患者，男，35歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日堅(jiān)持服用地高辛及利尿劑。1周來咳嗽吐黃痰、發(fā)熱，3天來心跳加速、氣短加重入院。體檢：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半臥位，口唇、面頰、甲床紫紺，可見頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率120次／分，律整，兩肺滿布干濕啰音，肝肋下3指，脾（－），無腹水，雙下肢可凹性水腫。護(hù)士考慮患者此次心衰發(fā)生的主要誘因是（）。

A.心律失常
B.心身過勞
C.地高辛用量不當(dāng)
D.肺部感染
E.利尿劑用量不當(dāng)


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2.多項(xiàng)選擇題患者入院8小時(shí)后，突然出現(xiàn)急性左心衰，表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽，吐粉色泡沫樣痰，兩肺滿布干、濕啰音，心率108次／分，通知醫(yī)生。給予護(hù)理措施，正確的是（）。

A.靜點(diǎn)硝甘
B.肌注哌替啶
C.經(jīng)酒精濕化后給氧，流量5～6L／分
D.靜注緩慢
E.開放兩條靜脈，同時(shí)大量快輸靜脈藥物

3.多項(xiàng)選擇題患者入院8小時(shí)后，突然出現(xiàn)急性左心衰，表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽，吐粉色泡沫樣痰，兩肺滿布干、濕啰音，心率108次／分，通知醫(yī)生。左心衰的描述正確的是（）。

A.肺循環(huán)淤血
B.呼吸困難出現(xiàn)較晚
C.白色泡沫樣痰
D.生急性肺水腫，咳大量粉色泡沫痰
E.心室增大，心界向左擴(kuò)大