A.急性病毒性肝炎
B.急性胃腸炎
C.華支睪吸蟲病
D.急性阿米巴痢疾
E.急性血吸蟲病
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A.糞一般細菌培養(yǎng)
B.糞霍亂弧菌培養(yǎng)
C.糞致病菌培養(yǎng)
D.糞鏡檢找寄生蟲卵
E.直腸組織活檢
患者女,20歲,學(xué)生,因“畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉15d,咳嗽、咳痰1周”來診。15d前急起畏寒、發(fā)熱,腹痛、腹瀉,排糞5~6次/d,糊狀,有時呈暗紅色。甲硝唑治療1周,病情緩解。近1周出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰中帶血,有時痰呈鐵銹色。半年前有生食溪蟹史。查體:T38℃;急性病容,雙肺呼吸音粗,右下肺可聞及少許濕性啰音;肝肋下1cm。血常規(guī):WBC25×109/L,N0.45,L0.20,E0.35。胸部X線片:右下肺有大小不等、邊緣不清的片狀陰影,少量胸腔積液。
本病的確診試驗是()
A.糞、痰直接涂片鏡下找蟲卵或血清學(xué)檢查
B.胸部X線片
C.血培養(yǎng)+藥敏試驗
D.骨髓培養(yǎng)
E.支氣管鏡檢查,必要時活檢
A.鎮(zhèn)咳,支持等對癥治療;病原治療:吡喹酮
B.大劑量抗生素
C.只用退熱藥
D.只用止瀉藥
E.只用鎮(zhèn)咳藥
患者女,20歲,學(xué)生,因“畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉15d,咳嗽、咳痰1周”來診。15d前急起畏寒、發(fā)熱,腹痛、腹瀉,排糞5~6次/d,糊狀,有時呈暗紅色。甲硝唑治療1周,病情緩解。近1周出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰中帶血,有時痰呈鐵銹色。半年前有生食溪蟹史。查體:T38℃;急性病容,雙肺呼吸音粗,右下肺可聞及少許濕性啰音;肝肋下1cm。血常規(guī):WBC25×109/L,N0.45,L0.20,E0.35。胸部X線片:右下肺有大小不等、邊緣不清的片狀陰影,少量胸腔積液。
最可能的診斷是()
A.并殖吸蟲病
B.阿米巴痢疾
C.大葉性肺炎
D.肺癌
E.風(fēng)濕熱
患者男,20歲,湖區(qū)農(nóng)民,因“持續(xù)發(fā)熱15d”來診。體溫37~40℃,晚上為甚,間有腹痛,無畏寒、寒戰(zhàn);稀糞,2~3次/d,無膿血,精神尚可。查體:無黃疸,未見淤點;肝肋下2cm,脾肋下1cm。血WBC15×10/L,N0.50,L0.20,E0.30;糞檢發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴包囊。
首選治療藥是()
A.甲硝唑
B.吡喹酮
C.青霉素
D.喹諾酮類抗生素
E.頭孢菌素
最新試題
除對癥支持治療外,擬行殺蟲治療,可選擇的藥物是(提示反復(fù)腹腔積液檢查,腹腔積液沉渣中找到絲蟲蟲體片段1次,診斷為絲蟲病所致腹腔積液。)()
為明確診斷,下一步處理措施包括()
治療可選擇(提示服藥后第3天出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,抽搐1次,口吐白沫,雙眼上翻,持續(xù)2min后緩解。查體:意識清楚,雙瞳孔等大正圓,對光反射遲鈍,眼底檢查視盤水腫;頸軟,克尼格征(-),布魯津斯基征(-)。)()
該病例確診還須排除的疾病包括()
為確定急診治療方案,應(yīng)立即進行的檢查項目有()
根據(jù)初步檢查結(jié)果,主要考慮的疾病是(提示外周血白細胞分類:E0.06;肝、腎功能:正常;腹腔積液:乳白色,相對密度1.033,李凡他試驗(+),細胞計數(shù)1200×106/L,細胞分類:中性粒細胞0.16,淋巴細胞0.72,間皮細胞0.12。腹部B型超聲:肝表面光滑,形態(tài)正常,門靜脈12mm,脾肋間厚38mm,胰腺大小、形態(tài)正常,無腫物,大量腹腔積液。)()
根據(jù)病史及上述血、骨髓檢查結(jié)果,診斷為(提示入院后多次血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)未見細菌生長。骨髓常規(guī)檢查顯示粒系增生,NAP積分增高。骨髓活檢顯示造血組織增生正常。血檢瘧原蟲(-)。外周血及骨髓薄血片姬姆薩染色可見紅細胞表面及血漿中有大量紫褐色小體。)()
接診后進一步處理措施是()
應(yīng)立即給予的治療措施有(提示裂隙燈檢查:可見一淺灰色圓形囊泡,周圍有紅暈光環(huán),可見蟲體蠕動。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴張、視盤充血、邊緣模糊。顱腦MRI:腦實質(zhì)內(nèi)長T1、長T2小囊狀信號;頭節(jié)表現(xiàn)為一側(cè)囊壁上的點狀結(jié)構(gòu),囊壁和頭節(jié)呈等T1、等T2信號,囊壁光滑,邊緣清晰可見,囊周、中無水腫,增強掃描囊壁及頭節(jié)強化;第四腦室可見大小不等的囊尾蚴囊泡,囊內(nèi)的頭節(jié)伴有不同程度的積水,囊壁與周圍腦脊液的分界清楚,增強掃描后囊壁輕度強化。)()
患者感染多房棘球絳蟲的可能途徑是()