患者女，20歲，學(xué)生，因“畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉15d，咳嗽、咳痰1周”來(lái)診。15d前急起畏寒、發(fā)熱，腹痛、腹瀉，排糞5~6次/d，糊狀，有時(shí)呈暗紅色。甲硝唑治療1周，病情緩解。近1周出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰中帶血，有時(shí)痰呈鐵銹色。半年前有生食溪蟹史。查體：T38℃；急性病容，雙肺呼吸音粗，右下肺可聞及少許濕性啰音；肝肋下1cm。血常規(guī)：WBC25×109/L，N0.45，L0.20，E0.35。胸部X線片：右下肺有大小不等、邊緣不清的片狀陰影，少量胸腔積液。
最可能的診斷是（）
A.并殖吸蟲病
B.阿米巴痢疾
C.大葉性肺炎
D.肺癌
E.風(fēng)濕熱
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患者男，20歲，湖區(qū)農(nóng)民，因“持續(xù)發(fā)熱15d”來(lái)診。體溫37~40℃，晚上為甚，間有腹痛，無(wú)畏寒、寒戰(zhàn)；稀糞，2~3次/d，無(wú)膿血，精神尚可。查體：無(wú)黃疸，未見(jiàn)淤點(diǎn)；肝肋下2cm，脾肋下1cm。血WBC15×10/L，N0.50，L0.20，E0.30；糞檢發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴包囊。
首選治療藥是（）
A.甲硝唑
B.吡喹酮
C.青霉素
D.喹諾酮類抗生素
E.頭孢菌素
A.結(jié)核
B.敗血癥
C.傷寒
D.急性血吸蟲病
E.阿米巴病
A.血常規(guī)
B.糞培養(yǎng)
C.糞涂片及毛蚴孵化試驗(yàn)
D.血培養(yǎng)
E.肝、脾B型超聲
A.藥物降溫
B.加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防治心衰
C.盡快做肌肉活檢明確診斷
D.升壓藥治療
E.脫水治療
A.傷寒
B.鉤端螺旋體病
C.膽囊炎
D.菌痢
E.旋毛蟲病
最新試題
有助于確診的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）
接診后還需要進(jìn)一步做的檢查是（）
泡球蚴對(duì)人體的危害包括（）
ABCDEFG支持包蟲病診斷的依據(jù)是（提示追問(wèn)病史，患者年輕時(shí)在牧區(qū)工作過(guò)一段時(shí)間，因此高度懷疑包蟲病。）（）
治療措施包括（）
人可作為多房棘球絳蟲的宿主，屬于（）
患者感染多房棘球絳蟲的可能途徑是（）
根據(jù)病史及實(shí)驗(yàn)室檢查，患者發(fā)熱，考慮的疾病有（提示血常規(guī)：Hb89g/L，RBC2.87×1012/L，WBC5.5×109/L，N0.74，L0.20，E0.80×109/L，PLT120×109/L；CRP130mg/L；ESR81mm/h；TBil34μmol/L；血培養(yǎng)3次（－）；傷寒沙門菌抗體（－）；PPD試驗(yàn)（－）；抗核抗體（－）；類風(fēng)濕因子（－）；HIV抗體（－）。胸部X線片：正常。腹部及淺表淋巴結(jié)B型超聲：正常。）（）
細(xì)粒棘球蚴對(duì)人體的危害包括（）
治療可選擇（提示服藥后第3天出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，抽搐1次，口吐白沫，雙眼上翻，持續(xù)2min后緩解。查體：意識(shí)清楚，雙瞳孔等大正圓，對(duì)光反射遲鈍，眼底檢查視盤水腫；頸軟，克尼格征（－），布魯津斯基征（－）。）（）