單項(xiàng)選擇題某年冬季,有一42歲男子,因發(fā)熱,頭痛、腰痛3天,體溫在40~40.6℃之間,急診來院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,眼球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn),腋下及胸前見散在出血點(diǎn),心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性。在此休克治療時(shí)用于擴(kuò)容的液體主要是()。
A.全血
B.低分子右旋糖酐
C.10%葡萄糖
D.0.9%氯化鈉
E.平衡鹽液
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1.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,農(nóng)民,10月30日高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉,連續(xù)發(fā)熱4天,鼻出血1次。1用撲熱息痛后熱退,但出現(xiàn)頭暈、尿少、排尿痛。血象:白細(xì)胞數(shù)18×109/L,中性粒細(xì)胞60%,形態(tài)不正常的單核細(xì)胞12%,淋巴細(xì)胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜狀物。該疾病診斷為()。
A.敗血癥
B.流行性腦脊髓膜炎
C.腎綜合征出血熱
D.腎盂腎炎
E.鉤端螺旋體病
2.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,農(nóng)民,10月30日高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉,連續(xù)發(fā)熱4天,鼻出血1次。1用撲熱息痛后熱退,但出現(xiàn)頭暈、尿少、排尿痛。血象:白細(xì)胞數(shù)18×109/L,中性粒細(xì)胞60%,形態(tài)不正常的單核細(xì)胞12%,淋巴細(xì)胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜狀物。其熱退后患者出現(xiàn)尿量少,24小時(shí)尿量<500ml,應(yīng)首先采用何種措施()。
A.山莨菪堿靜脈注射
B.甘露醇加硫酸鎂口服導(dǎo)瀉
C.20%甘露醇靜滴
D.血管擴(kuò)張劑酚妥拉明靜脈注射
E.高滲葡萄糖液靜推
3.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,農(nóng)民。秋收后感發(fā)熱、頭痛、不思進(jìn)食4天,尿量減少2天入院。經(jīng)過檢查確診為流行性出血熱。入院后第2天病人無尿,浮腫加重,煩躁不安,氣急、咳嗽。體檢:端坐位,頸靜脈充盈,心率140次/min,奔馬律,兩肺廣泛濕啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)?;?yàn):BUN60mmol/L,Cr430mmol/L。此時(shí)最有效治療是()。
A.高效利尿劑
B.快速降壓
C.立即透析治療
D.應(yīng)用廣譜抗生素
E.應(yīng)用強(qiáng)心劑
4.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,農(nóng)民。秋收后感發(fā)熱、頭痛、不思進(jìn)食4天,尿量減少2天入院。經(jīng)過檢查確診為流行性出血熱。入院后第2天病人無尿,浮腫加重,煩躁不安,氣急、咳嗽。體檢:端坐位,頸靜脈充盈,心率140次/min,奔馬律,兩肺廣泛濕啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)?;?yàn):BUN60mmol/L,Cr430mmol/L。上述癥狀體征產(chǎn)生機(jī)制是()。
A.高血壓心臟病
B.高血容量綜合征
C.顱內(nèi)出血
D.出血熱合并肺部感染
E.尿毒癥腦病
5.單項(xiàng)選擇題男性,23歲,農(nóng)民。發(fā)熱5天伴寒戰(zhàn),全身酸痛,惡心、嘔吐,尿色紅,尿量少,每天100~200ml住院。體檢:眼瞼浮腫,球結(jié)膜水腫出血,背部及腋部有出血點(diǎn),上臂有瘀斑。化驗(yàn):Hb180g/L,WBC60×109/L,血小板34×109/L,血涂片幼稚細(xì)胞0.12(12%),異常淋巴細(xì)胞0.20(20%),尿檢紅細(xì)胞滿視野,蛋白(+++)。病人最可能診斷是()。
A.慢粒
B.ITP
C.細(xì)菌感染合并類白血病反應(yīng)
D.急性腎小球腎炎
E.流行性出血熱
最新試題
該患者擬診傷寒,首選的治療藥物是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
病人通過上述治療,癥狀消失,足月行剖宮產(chǎn),手術(shù)中出血較多,輸血200ml,3個(gè)月后再次突然寒戰(zhàn),高熱大汗,仍然間日發(fā)作,其可能原因是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
目前治療搶救的主要措施是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
抗菌治療療程為()。
題型:單項(xiàng)選擇題
入院后第2天突發(fā)生右下腹痛,大汗淋漓,此時(shí)應(yīng)先做下列哪項(xiàng)檢查()。
題型:單項(xiàng)選擇題
病人再次瘧疾發(fā)作的發(fā)病機(jī)制是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
關(guān)于傷寒與副傷寒,下列哪項(xiàng)正確()。
題型:多項(xiàng)選擇題
關(guān)于流行性乙型腦炎正確的是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
診斷為流行性乙型腦炎,該患兒反復(fù)驚厥或抽搐的原因是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者最適應(yīng)的治療是()。
題型:多項(xiàng)選擇題