單項選擇題男性，28歲，農(nóng)民，10月30日高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉，連續(xù)發(fā)熱4天，鼻出血1次。1用撲熱息痛后熱退，但出現(xiàn)頭暈、尿少、排尿痛。血象：白細胞數(shù)18×109／L，中性粒細胞60%，形態(tài)不正常的單核細胞12%，淋巴細胞23%，血小板50×109／L，尿中有膜狀物。其熱退后患者出現(xiàn)尿量少，24小時尿量<500ml，應(yīng)首先采用何種措施（）。
A.山莨菪堿靜脈注射
B.甘露醇加硫酸鎂口服導(dǎo)瀉
C.20%甘露醇靜滴
D.血管擴張劑酚妥拉明靜脈注射
E.高滲葡萄糖液靜推
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1.單項選擇題男性，28歲，農(nóng)民。秋收后感發(fā)熱、頭痛、不思進食4天，尿量減少2天入院。經(jīng)過檢查確診為流行性出血熱。入院后第2天病人無尿，浮腫加重，煩躁不安，氣急、咳嗽。體檢：端坐位，頸靜脈充盈，心率140次／min，奔馬律，兩肺廣泛濕啰音，BP24.7／12.5kPa（186／94mmHg）。化驗：BUN60mmol／L，Cr430mmol／L。此時最有效治療是（）。
A.高效利尿劑
B.快速降壓
C.立即透析治療
D.應(yīng)用廣譜抗生素
E.應(yīng)用強心劑
2.單項選擇題男性，28歲，農(nóng)民。秋收后感發(fā)熱、頭痛、不思進食4天，尿量減少2天入院。經(jīng)過檢查確診為流行性出血熱。入院后第2天病人無尿，浮腫加重，煩躁不安，氣急、咳嗽。體檢：端坐位，頸靜脈充盈，心率140次／min，奔馬律，兩肺廣泛濕啰音，BP24.7／12.5kPa（186／94mmHg）?；灒築UN60mmol／L，Cr430mmol／L。上述癥狀體征產(chǎn)生機制是（）。
A.高血壓心臟病
B.高血容量綜合征
C.顱內(nèi)出血
D.出血熱合并肺部感染
E.尿毒癥腦病
3.單項選擇題男性，23歲，農(nóng)民。發(fā)熱5天伴寒戰(zhàn)，全身酸痛，惡心、嘔吐，尿色紅，尿量少，每天100～200ml住院。體檢：眼瞼浮腫，球結(jié)膜水腫出血，背部及腋部有出血點，上臂有瘀斑?；灒篐b180g／L，WBC60×109／L，血小板34×109／L，血涂片幼稚細胞0.12（12%），異常淋巴細胞0.20（20%），尿檢紅細胞滿視野，蛋白（+++）。病人最可能診斷是（）。
A.慢粒
B.ITP
C.細菌感染合并類白血病反應(yīng)
D.急性腎小球腎炎
E.流行性出血熱
4.單項選擇題男性，23歲，農(nóng)民。發(fā)熱5天伴寒戰(zhàn)，全身酸痛，惡心、嘔吐，尿色紅，尿量少，每天100～200ml住院。體檢：眼瞼浮腫，球結(jié)膜水腫出血，背部及腋部有出血點，上臂有瘀斑。化驗：Hb180g／L，WBC60×109／L，血小板34×109／L，血涂片幼稚細胞0.12（12%），異常淋巴細胞0.20（20%），尿檢紅細胞滿視野，蛋白（+++）。病人住院3天后，突然右側(cè)肢體癱瘓，失語、抽搐，第4天昏迷。體檢：壓眶無反應(yīng)，瞳孔不等大，右側(cè)Babinski征（＋），BP21.3／14.6kPa（160／110mmHg），其可能診斷是（）。
A.腦水腫，腦疝形成
B.DIC
C.顱內(nèi)出血
D.尿毒癥昏迷
E.腦梗死
5.單項選擇題男，28歲，農(nóng)民。發(fā)熱5天，伴皮膚出血點，于1993年11月某日由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學中山醫(yī)院。體檢：體溫38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），顏面及眼眶有明顯充血，球結(jié)膜水腫充血，腋下有條索狀出血點，腎區(qū)有明顯叩擊痛，擬診為流行性出血熱。病人已進入低血壓期，下列哪項不是該期實驗室發(fā)現(xiàn)（）。
A.白細胞升高，有異常淋巴細胞
B.血小板降低
C.BUN12mmol／L，Cr200mmol／L
D.蛋白尿及管型尿
E.紅細胞總數(shù)降低，血紅蛋白降低
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肥達反應(yīng)結(jié)果：“O”1∶320，“H”l∶80，“A”1∶80，“B”1∶640，外斐反應(yīng)：OX191∶40，應(yīng)考慮為（）。
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入院1周后突發(fā)生右下腹痛，大汗淋漓，此時應(yīng)先做下列哪項檢查（）。
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狂犬病毒的致病特點是（）。
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最可能的診斷為（）。
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麻疹病毒的致病特點包括（）。
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經(jīng)手術(shù)及積極抗感染等對癥處理后體溫逐漸下降，此時仍有可能出現(xiàn)腸道嚴重并發(fā)癥是因為（）。
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病變最可能部位是（）。
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關(guān)于傷寒與副傷寒，下列哪項正確（）。
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如某地區(qū)可能存在傷寒患者暴發(fā)，控制疫性蔓延最有效的措施是（）。
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該患者最可能的診斷是（）。
題型：單項選擇題