單項選擇題男性,28歲,農(nóng)民,10月30日高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉,連續(xù)發(fā)熱4天,鼻出血1次。1用撲熱息痛后熱退,但出現(xiàn)頭暈、尿少、排尿痛。血象:白細胞數(shù)18×109/L,中性粒細胞60%,形態(tài)不正常的單核細胞12%,淋巴細胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜狀物。該疾病診斷為()。
A.敗血癥
B.流行性腦脊髓膜炎
C.腎綜合征出血熱
D.腎盂腎炎
E.鉤端螺旋體病
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1.單項選擇題男性,28歲,農(nóng)民,10月30日高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉,連續(xù)發(fā)熱4天,鼻出血1次。1用撲熱息痛后熱退,但出現(xiàn)頭暈、尿少、排尿痛。血象:白細胞數(shù)18×109/L,中性粒細胞60%,形態(tài)不正常的單核細胞12%,淋巴細胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜狀物。其熱退后患者出現(xiàn)尿量少,24小時尿量<500ml,應首先采用何種措施()。
A.山莨菪堿靜脈注射
B.甘露醇加硫酸鎂口服導瀉
C.20%甘露醇靜滴
D.血管擴張劑酚妥拉明靜脈注射
E.高滲葡萄糖液靜推
2.單項選擇題男性,28歲,農(nóng)民。秋收后感發(fā)熱、頭痛、不思進食4天,尿量減少2天入院。經(jīng)過檢查確診為流行性出血熱。入院后第2天病人無尿,浮腫加重,煩躁不安,氣急、咳嗽。體檢:端坐位,頸靜脈充盈,心率140次/min,奔馬律,兩肺廣泛濕啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)?;灒築UN60mmol/L,Cr430mmol/L。此時最有效治療是()。
A.高效利尿劑
B.快速降壓
C.立即透析治療
D.應用廣譜抗生素
E.應用強心劑
3.單項選擇題男性,28歲,農(nóng)民。秋收后感發(fā)熱、頭痛、不思進食4天,尿量減少2天入院。經(jīng)過檢查確診為流行性出血熱。入院后第2天病人無尿,浮腫加重,煩躁不安,氣急、咳嗽。體檢:端坐位,頸靜脈充盈,心率140次/min,奔馬律,兩肺廣泛濕啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)?;灒築UN60mmol/L,Cr430mmol/L。上述癥狀體征產(chǎn)生機制是()。
A.高血壓心臟病
B.高血容量綜合征
C.顱內(nèi)出血
D.出血熱合并肺部感染
E.尿毒癥腦病
4.單項選擇題男性,23歲,農(nóng)民。發(fā)熱5天伴寒戰(zhàn),全身酸痛,惡心、嘔吐,尿色紅,尿量少,每天100~200ml住院。體檢:眼瞼浮腫,球結(jié)膜水腫出血,背部及腋部有出血點,上臂有瘀斑?;灒篐b180g/L,WBC60×109/L,血小板34×109/L,血涂片幼稚細胞0.12(12%),異常淋巴細胞0.20(20%),尿檢紅細胞滿視野,蛋白(+++)。病人最可能診斷是()。
A.慢粒
B.ITP
C.細菌感染合并類白血病反應
D.急性腎小球腎炎
E.流行性出血熱
5.單項選擇題男性,23歲,農(nóng)民。發(fā)熱5天伴寒戰(zhàn),全身酸痛,惡心、嘔吐,尿色紅,尿量少,每天100~200ml住院。體檢:眼瞼浮腫,球結(jié)膜水腫出血,背部及腋部有出血點,上臂有瘀斑?;灒篐b180g/L,WBC60×109/L,血小板34×109/L,血涂片幼稚細胞0.12(12%),異常淋巴細胞0.20(20%),尿檢紅細胞滿視野,蛋白(+++)。病人住院3天后,突然右側(cè)肢體癱瘓,失語、抽搐,第4天昏迷。體檢:壓眶無反應,瞳孔不等大,右側(cè)Babinski征(+),BP21.3/14.6kPa(160/110mmHg),其可能診斷是()。
A.腦水腫,腦疝形成
B.DIC
C.顱內(nèi)出血
D.尿毒癥昏迷
E.腦梗死
最新試題
給予氯喹+伯氨喹及糖皮質(zhì)激素治療后患者體溫驟降并自行出院,但1日后再次出現(xiàn)高熱,目前應如何處理()。
題型:單項選擇題
小兒傷寒臨床表現(xiàn)不典型,其表現(xiàn)是()。
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如何防止這類情況()。
題型:單項選擇題
病人通過上述治療,癥狀消失,足月行剖宮產(chǎn),手術(shù)中出血較多,輸血200ml,3個月后再次突然寒戰(zhàn),高熱大汗,仍然間日發(fā)作,其可能原因是()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷為()。
題型:單項選擇題
肥達反應結(jié)果:“O”1∶320,“H”l∶80,“A”1∶80,“B”1∶640,外斐反應:OX191∶40,應考慮為()。
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經(jīng)手術(shù)及積極抗感染等對癥處理后體溫逐漸下降,此時仍有可能出現(xiàn)腸道嚴重并發(fā)癥是因為()。
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診斷為流行性乙型腦炎,該患兒反復驚厥或抽搐的原因是()。
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為確診應做哪些檢查()。
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狂犬病毒的致病特點是()。
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