患者男,63歲,因“肌肉疼痛4個(gè)月,頭痛1個(gè)月,視物模糊4d”來(lái)診。查體:生命體征平穩(wěn),右側(cè)顳淺動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,雙眼視力4.8,四肢肌肉壓痛,肌力V-級(jí)。
該患者目前的診斷為()(提示尿常規(guī):正常。ESR115mm/h,CRP36mg/L。肝、腎功能:正常。肌酶譜:正常。EMG:正常。EEG:正常。顳淺動(dòng)脈病理:肉芽腫性炎癥,伴大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)。)
A.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎
B.風(fēng)濕性多肌痛
C.多發(fā)性肌炎
D.大動(dòng)脈炎
E.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎合并風(fēng)濕性多肌痛
F.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎合并多發(fā)性肌炎
G.大動(dòng)脈炎合并骨關(guān)節(jié)炎
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患者男,63歲,因“肌肉疼痛4個(gè)月,頭痛1個(gè)月,視物模糊4d”來(lái)診。查體:生命體征平穩(wěn),右側(cè)顳淺動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,雙眼視力4.8,四肢肌肉壓痛,肌力V-級(jí)。
恰當(dāng)?shù)母深A(yù)措施包括()
A.注意休息
B.大劑量糖皮質(zhì)激素
C.小劑量糖皮質(zhì)激素
D.聯(lián)合非甾體消炎藥
E.聯(lián)合免疫抑制藥
F.補(bǔ)充鈣劑和維生素D
患者男,63歲,因“肌肉疼痛4個(gè)月,頭痛1個(gè)月,視物模糊4d”來(lái)診。查體:生命體征平穩(wěn),右側(cè)顳淺動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,雙眼視力4.8,四肢肌肉壓痛,肌力V-級(jí)。
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查包括()
A.尿常規(guī)
B.紅細(xì)胞沉降率及C-反應(yīng)蛋白
C.肝、腎功能
D.血清肌酶譜
E.顳淺動(dòng)脈活檢
F.肌電圖
患者男,76歲,因“畏寒、高熱,咳嗽14d”來(lái)診。查體:T39℃,R30次/min,BP70/45mmHg;皮膚淤斑。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb110g/L,WBC16×109/L,PLT17×109/L,PT17s(對(duì)照12s),纖維蛋白原1.2g/L。該患者最根本的治療是()
A.控制感染
B.抗凝治療
C.補(bǔ)充血漿
D.輸血小板
E.抗纖溶治療
A.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC.
B.急性白血病
C.肺炎
D.敗血癥
E.感染合并DIC
患者女,68歲,因“四肢皮膚反復(fù)紫癜6個(gè)月”來(lái)診。查體:肝、脾不大。血常規(guī):Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分類(lèi)正常,PLT15×109/L。該患者最可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.骨髓增生異常綜合征
E.過(guò)敏性紫癜
最新試題
下一步治療可考慮()(提示激素治療1個(gè)月后復(fù)查PLT20×109/L。)
該患者的治療措施包括()(提示抗球蛋白試驗(yàn)(Coombstest)(+)。)
患者女,68歲,因“四肢皮膚反復(fù)紫癜6個(gè)月”來(lái)診。查體:肝、脾不大。血常規(guī):Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分類(lèi)正常,PLT15×109/L。為明確診斷,應(yīng)檢查()
為明確診斷及評(píng)估病情,應(yīng)盡快安排的必要檢查有()(提示經(jīng)抗細(xì)菌、抗真菌及抗病毒治療,體溫?zé)o明顯下降,繼續(xù)升高,最高至38.7℃。入院7d后出現(xiàn)耳后、頸部淋巴結(jié)腫大,最大2cm×3cm,無(wú)壓痛?;颊咭话闱闆r差,生活不能自理。監(jiān)測(cè)血常規(guī)示紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板進(jìn)行性下降,出現(xiàn)異常細(xì)胞。血常規(guī)(入院12d):Hb95g/L,RBC2.83×1012/L,WBC2.4×109/L,N0.12,L0.82,PLT10×109/L。)
患者女,70歲,因“乏力伴腰痛3個(gè)月”來(lái)診。經(jīng)M蛋白測(cè)定,X線(xiàn)片及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。肌酐正常。患者采用硼替佐米為主方案治療,該藥最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()
合適的治療包括()(提示3P試驗(yàn)(+)。糞隱血(-)。尿蛋白微量,較多RBC。骨髓穿刺:骨髓增生明顯-極度活躍,早幼粒0.910,紅系0.015,全片見(jiàn)1個(gè)巨核細(xì)胞,過(guò)氧化酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。)
患者女,68歲,因“四肢皮膚反復(fù)紫癜6個(gè)月”來(lái)診。查體:肝、脾不大。血常規(guī):Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分類(lèi)正常,PLT15×109/L。如患者出現(xiàn)消化道出血,下列緊急處理中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
結(jié)合目前患者情況以及治療進(jìn)展,下一步可以選擇的治療包括()(提示治療1個(gè)月后癥狀明顯改善,脾回縮至肋下2cm。)
該患者目前的診斷為()(提示尿常規(guī):正常。ESR115mm/h,CRP36mg/L。肝、腎功能:正常。肌酶譜:正常。EMG:正常。EEG:正常。顳淺動(dòng)脈病理:肉芽腫性炎癥,伴大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)。)
下列選項(xiàng)中,為明確診斷,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()