多項選擇題

【案例分析題】患者男，68歲，因“皮膚、鞏膜黃染，乏力2周，加重1d”來診。查體：T36.4℃，P84次/min，R18次/min，BP100/60mmHg；貧血貌，鞏膜黃染，雙側(cè)頜下可觸及數(shù)枚直徑0.5cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)中，活動，無壓痛，咽無充血，舌乳頭正常；胸骨無壓痛，心、肺（－），腹軟，無壓痛，肝、脾肋下未觸及；雙下肢不腫。該患者的治療措施包括（）（提示抗球蛋白試驗（Coombstest）（＋）。）

A.尋找并治療基礎(chǔ)疾病
B.首選糖皮質(zhì)激素治療
C.可合并應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
D.可合并應(yīng)用達(dá)那唑治療
E.可靜脈滴注人免疫球蛋白
F.其他措施無效可考慮脾切除

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多項選擇題
【案例分析題】患者男，68歲，因“皮膚、鞏膜黃染，乏力2周，加重1d”來診。查體：T36.4℃，P84次/min，R18次/min，BP100/60mmHg；貧血貌，鞏膜黃染，雙側(cè)頜下可觸及數(shù)枚直徑0.5cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)中，活動，無壓痛，咽無充血，舌乳頭正常；胸骨無壓痛，心、肺（－），腹軟，無壓痛，肝、脾肋下未觸及；雙下肢不腫。該患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有（）
A.血常規(guī)＋網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)
B.血生化＋LDH
C.動脈血氣分析
D.心電圖
E.腹部B型超聲
F.顱腦CT
多項選擇題
【案例分析題】患者女，65歲，因“雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)間斷腫痛1年”來診。查體：雙手1、2、4、5指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)輕度紅腫、壓痛。該患者可能的診斷有下列哪項？（）
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.銀屑病關(guān)節(jié)炎
C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
D.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎
E.骨關(guān)節(jié)炎
F.強(qiáng)直性脊柱炎
多項選擇題
【案例分析題】患者女，65歲，因“雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)間斷腫痛1年”來診。查體：雙手1、2、4、5指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)輕度紅腫、壓痛。有助于明確診斷的檢查有（）
A.紅細(xì)胞沉降率
B.C-反應(yīng)蛋白
C.抗核抗體
D.類風(fēng)濕因子
E.手X線片
F.骶髂關(guān)節(jié)X線片
單項選擇題
【案例分析題】患者女，65歲，因“雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)間斷腫痛1年”來診。查體：雙手1、2、4、5指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)輕度紅腫、壓痛?；颊吣壳霸\斷為（）（提示實驗室檢查：ESR正常，CRP正常。雙手X線片：遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生和骨贅形成。）
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.銀屑病關(guān)節(jié)炎
C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
D.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎
E.骨關(guān)節(jié)炎
F.強(qiáng)直性脊柱炎
多項選擇題
【案例分析題】患者女，53歲，因“間歇性無力4年”來診。每次發(fā)作均經(jīng)補(bǔ)鉀治療后好轉(zhuǎn)。患者口、眼干16年，哭少淚，進(jìn)干食須水送。3年前患腎小管性酸中毒，長期服用“枸櫞酸合劑”后治愈，無復(fù)發(fā)。在下列選項中，該患者最可能的診斷有（）
A.腎小管性酸中毒
B.干燥綜合征
C.糖尿病
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.骨關(guān)節(jié)炎
F.風(fēng)濕性多肌痛
多項選擇題
【案例分析題】患者女，53歲，因“間歇性無力4年”來診。每次發(fā)作均經(jīng)補(bǔ)鉀治療后好轉(zhuǎn)?；颊呖凇⒀鄹?6年，哭少淚，進(jìn)干食須水送。3年前患腎小管性酸中毒，長期服用“枸櫞酸合劑”后治愈，無復(fù)發(fā)。為了明確診斷，應(yīng)該進(jìn)行的檢查有哪些？（）
A.血、尿常規(guī)
B.血生化
C.抗核抗體譜
D.動脈血氣分析
E.腎B型超聲
F.肌電圖
單項選擇題
【案例分析題】
患者男，63歲，因“肌肉疼痛4個月，頭痛1個月，視物模糊4d”來診。查體：生命體征平穩(wěn)，右側(cè)顳淺動脈搏動減弱，雙眼視力4.8，四肢肌肉壓痛，肌力V^-級。
該患者目前的診斷為（）（提示尿常規(guī)：正常。ESR115mm/h，CRP36mg/L。肝、腎功能：正常。肌酶譜：正常。EMG：正常。EEG：正常。顳淺動脈病理：肉芽腫性炎癥，伴大量單核細(xì)胞浸潤。）
A.巨細(xì)胞動脈炎
B.風(fēng)濕性多肌痛
C.多發(fā)性肌炎
D.大動脈炎
E.巨細(xì)胞動脈炎合并風(fēng)濕性多肌痛
F.巨細(xì)胞動脈炎合并多發(fā)性肌炎
G.大動脈炎合并骨關(guān)節(jié)炎
多項選擇題
【案例分析題】
患者男，63歲，因“肌肉疼痛4個月，頭痛1個月，視物模糊4d”來診。查體：生命體征平穩(wěn)，右側(cè)顳淺動脈搏動減弱，雙眼視力4.8，四肢肌肉壓痛，肌力V^-級。
恰當(dāng)?shù)母深A(yù)措施包括（）
A.注意休息
B.大劑量糖皮質(zhì)激素
C.小劑量糖皮質(zhì)激素
D.聯(lián)合非甾體消炎藥
E.聯(lián)合免疫抑制藥
F.補(bǔ)充鈣劑和維生素D
多項選擇題
【案例分析題】
患者男，63歲，因“肌肉疼痛4個月，頭痛1個月，視物模糊4d”來診。查體：生命體征平穩(wěn)，右側(cè)顳淺動脈搏動減弱，雙眼視力4.8，四肢肌肉壓痛，肌力V^-級。
為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查包括（）
A.尿常規(guī)
B.紅細(xì)胞沉降率及C-反應(yīng)蛋白
C.肝、腎功能
D.血清肌酶譜
E.顳淺動脈活檢
F.肌電圖
單項選擇題
患者男，76歲，因“畏寒、高熱，咳嗽14d”來診。查體：T39℃，R30次/min，BP70/45mmHg；皮膚淤斑。實驗室檢查：Hb110g/L，WBC16×10⁹/L，PLT17×10⁹/L，PT17s（對照12s），纖維蛋白原1.2g/L。該患者最根本的治療是（）
A.控制感染
B.抗凝治療
C.補(bǔ)充血漿
D.輸血小板
E.抗纖溶治療

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【案例分析題】患者女，65歲，因“雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)間斷腫痛1年”來診。查體：雙手1、2、4、5指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)輕度紅腫、壓痛。有助于明確診斷的檢查有（）

【案例分析題】
患者男，63歲，因“肌肉疼痛4個月，頭痛1個月，視物模糊4d”來診。查體：生命體征平穩(wěn)，右側(cè)顳淺動脈搏動減弱，雙眼視力4.8，四肢肌肉壓痛，肌力V^-級。
恰當(dāng)?shù)母深A(yù)措施包括（）

患者男，76歲，因“畏寒、高熱，咳嗽14d”來診。查體：T39℃，R30次/min，BP70/45mmHg；皮膚淤斑。實驗室檢查：Hb110g/L，WBC16×10⁹/L，PLT17×10⁹/L，PT17s（對照12s），纖維蛋白原1.2g/L。該患者最根本的治療是（）

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【案例分析題】患者女，65歲，因“雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)間斷腫痛1年”來診。查體：雙手1、2、4、5指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)輕度紅腫、壓痛。有助于明確診斷的檢查有（）

患者男，76歲，因“畏寒、高熱，咳嗽14d”來診。查體：T39℃，R30次/min，BP70/45mmHg；皮膚淤斑。實驗室檢查：Hb110g/L，WBC16×109/L，PLT17×109/L，PT17s（對照12s），纖維蛋白原1.2g/L。該患者最根本的治療是（）

【案例分析題】患者女，65歲，因“雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)間斷腫痛1年”來診。查體：雙手1、2、4、5指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)輕度紅腫、壓痛。該患者可能的診斷有下列哪項？（）

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