試述病案質(zhì)量監(jiān)控的組織、管理和方法。

試述縮微病案的可行性及應(yīng)注意的問題。

患者59歲。男，住院15天，入院情況及診療經(jīng)過：病人因“腰痛伴雙下肢疼痛麻術(shù)2年余”入院。入院?？企w檢胸腰部扣擊痛（十），雙側(cè)下肢肌力正常直腿抬高試驗(yàn)病理征（一）。入院MRI：L4/5水平椎管狹窄，L2/L3、L3/L4、L4/L5椎間盤脫出，完善相關(guān)檢查后于在全麻下行L4/5后人路腰椎椎體間融合術(shù)+椎間盤切除術(shù)十椎管減壓術(shù)。術(shù)后給予病人抗炎等對(duì)癥支持治療好轉(zhuǎn)后出院。主要手術(shù)應(yīng)選為：（）

患者53歲，男，住院3天，因“左前臂機(jī)器割傷后疼痛出血伴活動(dòng)受限1小時(shí)”入院。入院X線示：左拇指骨折可疑。急診在臂叢麻醉下行“左上肢清創(chuàng)十肌腱修復(fù)十關(guān)節(jié)囊修復(fù)石膏外固定術(shù)”，術(shù)中見右前臂中段掌側(cè)縱行長(zhǎng)約10cm創(chuàng)口，橈側(cè)腕屈肌腱腱腹交界處部分肌腱斷裂；指背側(cè)掌骨近端縱行長(zhǎng)約6cm創(chuàng)口，其下方關(guān)節(jié)囊損傷，骨質(zhì)外露，伸肌腱未見明顯損傷，創(chuàng)面污染嚴(yán)重：清洗創(chuàng)面，去除壞死及污染組織，徹底清創(chuàng)后分別修復(fù)肌腱區(qū)關(guān)節(jié)囊。術(shù)后制動(dòng)抗感染對(duì)癥支持治療，病情好轉(zhuǎn)后出院。主要手術(shù)應(yīng)為：（）

病人住院期間在施行手術(shù)前，均應(yīng)做（），包括急診手術(shù)、介入診療技術(shù)。

試述病案科（室）應(yīng)建立哪些規(guī)章制度。

入院情況及診療經(jīng)過：病人因“發(fā)熱6天”入院。血常規(guī)示：白細(xì)胞9.84×109/L，中性粒細(xì)胞數(shù)7.63×109/L，中性粒細(xì)胞比77.6%。流感抗原陰性。淋巴細(xì)胞百分比12.4%↓，嗜酸性粒細(xì)胞白分比0.1%↓，淋巴細(xì)胞數(shù)0.72×109/L，紅細(xì)胞沉降率61mm/↑，免疫檢驗(yàn)報(bào)告：肺炎支原體抗體陰性（-），結(jié)核抗體IgG 陰性（-），結(jié)核抗體IgM 陰性（-）。胸部CT “雙肺感染”。微生物檢驗(yàn)報(bào)告：抗酸染色未找到抗酸桿菌，痰培養(yǎng)：銅綠假單胞菌感染。予以抗感染，袪痰等治療。主要診斷應(yīng)為：（）

下列哪項(xiàng)不是入院記錄所記載內(nèi)容（）。

填寫手術(shù)及操作時(shí)，其他操作填寫順序應(yīng)該是（）

試述病案借閱的控制措施。