A.客觀原則就是以事實(shí)為依據(jù),根據(jù)保險合同約定,以保險事故的實(shí)際發(fā)生確定保險責(zé)任
B.公正原則就是采取公正的立場,擺正公司和客戶的利益關(guān)系
C.時效原則就是本著效率第一的精神,盡可能為公司爭取更多利益,適當(dāng)延遲賠付時間
D.精準(zhǔn)原則就是準(zhǔn)確運(yùn)用保險合同約定和國家有關(guān)法律法規(guī),評估保險責(zé)任和理賠金額
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對于個人健康保險理賠中,需要特別注意審核()。
①既往癥
②不合理醫(yī)療費(fèi)用支出
③證明材料和單證
④保單繳費(fèi)方式
A.①②③
B.①②③④
C.①②④
D.①③④
A.①②③
B.③④
C.①②④
D.①②③④
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購買健康保險時,要求投保人對被保險人必須具有保險利益的時點(diǎn)是()
以下有關(guān)健康保險醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的陳述,不正確的是()
李先生入院治療期間為住院費(fèi)用個人醫(yī)療保險的責(zé)任期,保險公司應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的賠償。
第三方管理機(jī)構(gòu)提供的增值服務(wù)主要包括()①起草和復(fù)核保單條款②制作管理表格、設(shè)計(jì)保障計(jì)劃③提供核保指南支持和精算支持④輔助產(chǎn)品開發(fā)
根據(jù)我國相關(guān)法律法規(guī)要求,健康保險公司必須針對團(tuán)體健康保險業(yè)務(wù)進(jìn)行回訪。
因醫(yī)療服務(wù)信息資源的不對稱,被保險人在接受醫(yī)療服務(wù)過程中處于被動地位。
與傳統(tǒng)的醫(yī)療保障服務(wù)相比,第三方管理服務(wù)承擔(dān)的經(jīng)營風(fēng)險相對較高。
苗女士于2010年1月1日為本人投保了某保險公司的20年期的護(hù)理保險,約定5年期期繳,2011年1月1日,苗女士因故沒有續(xù)交保費(fèi),此后至2012年3月仍未繳費(fèi)。2012年5月1日,苗女士申請為該保單復(fù)效,需向保險公司提交的復(fù)效材料包括()①保險合同②苗女士本人填寫的申請書③苗女士的有效身份證明④苗女士的健康告知書或體檢報(bào)告
若保險公司同意李先生購買的重大疾病保險合同繼續(xù)有效,且未要求李先生有其他作為,則保險公司應(yīng)給付的重大疾病保險金金額為()萬元。
以下關(guān)于健康保險客戶服務(wù)特點(diǎn)的陳述,正確的是()①與壽險相比,健康保險客戶服務(wù)的投入成本較低②與壽險相比,健康保險客戶對服務(wù)質(zhì)量的要求更高③從發(fā)展趨勢來看,健康保險的客戶服務(wù)往往還與健康維護(hù)和健康服務(wù)有很大關(guān)系④健康保險客戶服務(wù)旨在提高客戶滿意程度,與風(fēng)險控制工作有一定程度的沖突