A.醫(yī)療服務(wù)處理系統(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的核心
B.分析反饋?zhàn)酉到y(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的核心
C.用戶管理系統(tǒng)主要包括人員和權(quán)限管理、工作任務(wù)和計劃管理
D.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店維護(hù)系統(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)
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A.一般要求定點(diǎn)藥店可以提供30天的藥品用量
B.定點(diǎn)零售藥店必須具備24小時提供用藥服務(wù)的能力
C.定點(diǎn)零售藥店必須具有藥師以上技術(shù)職稱的中(西)藥學(xué)技術(shù)人員,但無需保證藥師在崗
D.確定好定點(diǎn)藥店后,保險公司通常會與之簽訂超過一年期的長期合作協(xié)議
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容包括()
①醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)督
②就診過程監(jiān)督
③診療項目監(jiān)督
④藥品使用監(jiān)督
A.①③
B.①④
C.②③④
D.①②③④
A.只有定點(diǎn)醫(yī)院無條件開展治療的疾病,方可實(shí)施轉(zhuǎn)院治療
B.確因病情需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療的,必須經(jīng)保險公司同意,方可轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院
C.一般情況下,保險公司都會對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診用藥量做出具體規(guī)定
D.張先生患急性闌尾炎,保險公司要求張先生必須入住該公司的定點(diǎn)醫(yī)院,否則不予理賠
選擇確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則一般包括()
①醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理分布
②醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量較高
③屬于當(dāng)?shù)厣绫5亩c(diǎn)醫(yī)院
④能與保險公司簽訂合作契約
A.①③
B.①④
C.②③④
D.①②③④
最新試題
以下有關(guān)短期健康保險合同非保證續(xù)保服務(wù)的陳述,正確的是()
購買健康保險時,要求投保人對被保險人必須具有保險利益的時點(diǎn)是()
苗女士于2010年1月1日為本人投保了某保險公司的20年期的護(hù)理保險,約定5年期期繳,2011年1月1日,苗女士因故沒有續(xù)交保費(fèi),此后至2012年3月仍未繳費(fèi)。2012年5月1日,苗女士申請為該保單復(fù)效,需向保險公司提交的復(fù)效材料包括()①保險合同②苗女士本人填寫的申請書③苗女士的有效身份證明④苗女士的健康告知書或體檢報告
以下有關(guān)健康保險理賠調(diào)查的陳述,正確的是()①健康保險理賠調(diào)查主要分為疾病調(diào)查和醫(yī)療調(diào)查兩大類②理賠調(diào)查可以貫穿于整個理賠過程,但不是每一個給付案件的必經(jīng)程序③疾病調(diào)查的目的是調(diào)查被保險人所患疾病的確診時間及診療過程的真實(shí)性和合理性④疾病調(diào)查是針對與保險事故有關(guān)的醫(yī)療信息資料進(jìn)行的調(diào)查
以下有關(guān)保單變更服務(wù)項目,不需要提交書面變更申請的是()
以下關(guān)于健康保險客戶服務(wù)特點(diǎn)的陳述,正確的是()①與壽險相比,健康保險客戶服務(wù)的投入成本較低②與壽險相比,健康保險客戶對服務(wù)質(zhì)量的要求更高③從發(fā)展趨勢來看,健康保險的客戶服務(wù)往往還與健康維護(hù)和健康服務(wù)有很大關(guān)系④健康保險客戶服務(wù)旨在提高客戶滿意程度,與風(fēng)險控制工作有一定程度的沖突
根據(jù)我國相關(guān)法律法規(guī)要求,健康保險公司必須針對團(tuán)體健康保險業(yè)務(wù)進(jìn)行回訪。
若李先生因罹患該病導(dǎo)致部分失能,出院后不能從事原有工作,改行后月收入為4000元,而李先生之前的月工資收入為10000元,則保險公司需要給付的失能收入保險金為()。
保險公司可以要求李先生按投保時實(shí)際年齡對應(yīng)的保費(fèi)補(bǔ)繳少繳保費(fèi)及相應(yīng)利息。
第三方管理機(jī)構(gòu)根據(jù)歷史經(jīng)驗(yàn)確定人均費(fèi)用,最終按委托管理的被保險人人數(shù)進(jìn)行計費(fèi)的方式被稱為()