問(wèn)答題患者女性,60歲,退休干部。該患者于7年前曾有過(guò)1次心前區(qū)疼痛,持續(xù)約5分鐘,自行緩解,一直未治療,此后未再發(fā)生上述癥狀。3小時(shí)前無(wú)明顯誘因突然發(fā)生胸骨后上中段悶痛,未向他處放散,伴氣短,出汗及惡心,持續(xù)20分鐘后緩解,2小時(shí)前又出現(xiàn)上述癥狀,約30分鐘自行緩解。1小時(shí)前再次出現(xiàn)上述癥狀,并且疼痛加重,患者無(wú)法忍受,疼痛并向左肩部放散,伴有劇烈的惡心、嘔吐,嘔出物均為胃內(nèi)容物。于是家人陪同打車(chē)來(lái)到醫(yī)院急診科,直至來(lái)醫(yī)院時(shí)疼痛尚未緩解。體格檢查:體溫37.0℃,脈搏87次/分,呼吸15次/分,血壓135/89mmHg,神志清楚,平臥位,大汗、無(wú)頸靜脈怒張,雙肺聽(tīng)診呼吸音清,無(wú)干濕啰音。心率87次/分,心音低鈍,節(jié)律整,心尖部或聞及2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。全腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,肝脾朱觸及,雙下肢無(wú)水腫。

請(qǐng)問(wèn)你作為急診醫(yī)生需要迅速做哪些必要的輔助檢查?
該患者的臨床初步診斷是什么?
如何進(jìn)行急診處理?


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(1)對(duì)傷情作出初步分析。(2)怎樣緊急處理?(3)提出診斷治療方案。

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作為現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生,要首先考慮哪些疾病?要注意做哪些體格檢查?如何現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理?

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由此分析電擊傷的院前處置要點(diǎn)有哪些?具體到這個(gè)病例有何體會(huì)?

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本病例應(yīng)下何診斷?診斷依據(jù)是什么?鑒別診斷?需做哪些進(jìn)一步檢查?采取何種治療原則?

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作為現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生,要首先考慮哪些疾病?要注意做哪些體格檢查?如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理?

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男性,54歲,汽車(chē)壓傷骨盆2小時(shí)入院,查體:血壓68/30mmHg,脈搏110次/分,神志清,呼吸急促,面色蒼白,下腹部壓痛,腹肌緊張,骨盆擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性。作為接診醫(yī)生你如何處置?

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作為內(nèi)科急診醫(yī)生該如何處理?緊急手術(shù)的指征有哪些?

題型:?jiǎn)柎痤}

①首先考慮的診斷和診斷依據(jù)是什么?②還需做哪些檢查?可能有何陽(yáng)性結(jié)果?③需與哪些疾病相鑒別?④治療原則是什么?

題型:?jiǎn)柎痤}

作為接診醫(yī)師,需考慮哪些可能的疾病?為明確診斷,需要進(jìn)行哪些必要的輔助檢查?患者經(jīng)皮試后在應(yīng)用舒普深(頭孢哌酮/舒巴坦)抗感染治療中,突感心慌、胸悶、頭暈、出汗,脈速(脈率達(dá)150次/分鐘),血壓下降至80/52mmHg,需考慮什么情況?急性酒精中毒的診治需注意哪些事項(xiàng)?

題型:?jiǎn)柎痤}

請(qǐng)問(wèn)你作為急診醫(yī)生需要迅速做哪些必要的輔助檢查?該患者的臨床初步診斷是什么?如何進(jìn)行急診處理?

題型:?jiǎn)柎痤}