問(wèn)答題

患者，男性，18歲，5米高處墜落撞擊致頭胸部外傷，當(dāng)即出現(xiàn)一過(guò)性昏迷，持續(xù)時(shí)間不詳。被人發(fā)覺(jué)時(shí)已醒轉(zhuǎn)。無(wú)法回憶受傷時(shí)情況。撥打120后急診送入我院急診室。急診搶救室內(nèi)查體：P120次/分鐘，R26次/分鐘，BP90/55mmHg，意識(shí)尚清楚，問(wèn)答尚切題；雙側(cè)瞳孔直徑等大，雙側(cè)3mm，光反射存在，口唇蒼白，出冷汗，呼吸急促，SPO：90%，胸部呼吸對(duì)稱，右側(cè)腋后線近第3-6肋骨處觸及骨擦感，左肺聽(tīng)診呼吸音減低。心率120次/分鐘，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音。左上腹腹部皮膚未見(jiàn)淤血，略膨隆，肝脾肋下觸診不滿意，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音0--1次/分鐘。骨盆擠壓時(shí)患者有輕微的痛苦反應(yīng)，觸及骨擦感，右臀部見(jiàn)一直徑0.5cm皮膚裂傷，有血液流出。雙下肢無(wú)畸形。 根據(jù)以上病例，請(qǐng)回答下列問(wèn)題：

休克的分類？根據(jù)病史，你認(rèn)為該患者是否有休克？
患者入急診搶救室后，如果你是首診醫(yī)師，應(yīng)該采取何種急救措施？
為進(jìn)一步明確診斷，你認(rèn)為應(yīng)該選擇哪些輔助檢查方法？為什么？
患者B超示有脾破裂。請(qǐng)簡(jiǎn)訴脾破裂的分型及治療原則？


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休克的分類？根據(jù)病史，你認(rèn)為該患者是否有休克？患者入急診搶救室后，如果你是首診醫(yī)師，應(yīng)該采取何種急救措施？為進(jìn)一步明確診斷，你認(rèn)為應(yīng)該選擇哪些輔助檢查方法？為什么？患者B超示有脾破裂。請(qǐng)簡(jiǎn)訴脾破裂的分型及治療原則？

題型：?jiǎn)柎痤}

作為現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生你會(huì)怎么考慮？要追溯哪些最有價(jià)值的病史？要做什么樣的相關(guān)體查？現(xiàn)場(chǎng)處理措施主要有哪些？轉(zhuǎn)送患者中有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)？

題型：?jiǎn)柎痤}

由此分析淹溺的院前處置要點(diǎn)有哪些？從以上兩個(gè)患者的結(jié)局對(duì)比來(lái)看有何體會(huì)？

題型：?jiǎn)柎痤}

作為接診醫(yī)生說(shuō)明你對(duì)該患者的臨床初步診斷及診斷依據(jù)。需與哪些臨床疾病相鑒別？為進(jìn)一步明確診斷，是否可以馬上做胃鏡檢查？該患者急需哪些主要搶救措施？

題型：?jiǎn)柎痤}

由此分析中暑的院前處置要點(diǎn)有哪些？有何體會(huì)？

題型：?jiǎn)柎痤}

作為120接診醫(yī)師，首先要考慮哪些疾病？現(xiàn)場(chǎng)急診需如何處置？如何進(jìn)一步確診和治療？

題型：?jiǎn)柎痤}

本病例應(yīng)下何診斷？診斷依據(jù)是什么？鑒別診斷？需做哪些進(jìn)一步檢查？采取何種治療原則？

題型：?jiǎn)柎痤}

搶救過(guò)程中，如果血糖下降過(guò)快，可造成下列哪項(xiàng)危險(xiǎn)（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

作為現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生，要首先考慮哪些疾?。恳⒁庾瞿男w格檢查？如何現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理？

題型：?jiǎn)柎痤}

（1）對(duì)傷情作出初步分析。（2）怎樣緊急處理？（3）提出診斷治療方案。

題型：?jiǎn)柎痤}