患者女性，60歲。近3周癲癇發(fā)作，每次癲癇發(fā)作以右上肢起病，逐漸向全身蔓延，近1周頭痛、惡心、嘔吐，右側(cè)肢體無(wú)力，無(wú)發(fā)熱，二便正常。既往6年前曾行右側(cè)乳腺癌切除術(shù)。查體：右上肢肌力3級(jí)，右下肢肌力4級(jí)。輔助檢查：顱腦CT及MRI可見(jiàn)顱內(nèi)占位。
該患者顱腦MRI最可能的表現(xiàn)是（）
A.顱腦MRI可見(jiàn)運(yùn)動(dòng)區(qū)半圓形占位，呈等T、等T信號(hào)，密度均勻，與硬腦膜相連，增強(qiáng)掃描可見(jiàn)“腦膜尾征”
B.顱腦MRI可見(jiàn)運(yùn)動(dòng)區(qū)不規(guī)則長(zhǎng)T、長(zhǎng)T信號(hào)占位，邊界不清，增強(qiáng)掃描可見(jiàn)不規(guī)則強(qiáng)化
C.顱腦MRI可見(jiàn)運(yùn)動(dòng)區(qū)占位，信號(hào)不規(guī)則，伴有多處留空影像，增強(qiáng)掃描可見(jiàn)強(qiáng)化
D.顱腦MRI可見(jiàn)運(yùn)動(dòng)區(qū)占位，中心呈長(zhǎng)T、長(zhǎng)T信號(hào)為主囊性改變，增強(qiáng)掃描可見(jiàn)環(huán)形強(qiáng)化，伴有強(qiáng)化結(jié)節(jié)，周邊水腫明顯
E.顱腦MRI可見(jiàn)運(yùn)動(dòng)區(qū)占位，呈葡萄狀散布的多發(fā)囊性占位，以長(zhǎng)T、長(zhǎng)T信號(hào)為主，增強(qiáng)掃描可見(jiàn)各囊內(nèi)有強(qiáng)化亮結(jié)
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患者女性，60歲。近3周癲癇發(fā)作，每次癲癇發(fā)作以右上肢起病，逐漸向全身蔓延，近1周頭痛、惡心、嘔吐，右側(cè)肢體無(wú)力，無(wú)發(fā)熱，二便正常。既往6年前曾行右側(cè)乳腺癌切除術(shù)。查體：右上肢肌力3級(jí)，右下肢肌力4級(jí)。輔助檢查：顱腦CT及MRI可見(jiàn)顱內(nèi)占位。
該患者病變定位在（）
A.左頂葉運(yùn)動(dòng)區(qū)附近
B.左側(cè)旁中央小葉
C.顳葉
D.腦干
E.枕葉
A.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈分布區(qū)
B.脊髓髓外硬膜下病變中，轉(zhuǎn)移瘤最常見(jiàn)
C.幕上的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最多見(jiàn)于頂葉
D.腦轉(zhuǎn)移瘤在老年人常見(jiàn)
E.懷疑腦轉(zhuǎn)移瘤時(shí)，行腫瘤標(biāo)志物檢查，糖類(lèi)抗原125（CA125）對(duì)乳腺癌有較高的敏感度
關(guān)于轉(zhuǎn)移瘤的特點(diǎn)，敘述正確的是（）
A.多發(fā)于中老年
B.多位于白質(zhì)內(nèi)
C.瘤周水腫明顯
D.有時(shí)可見(jiàn)蛛網(wǎng)膜下腔結(jié)節(jié)
E.與皮質(zhì)信號(hào)相似，T2為等或高信號(hào)
A.小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移和黑色素瘤腦轉(zhuǎn)移均對(duì)放療敏感
B.腦轉(zhuǎn)移瘤周?chē)[系血管源性水腫
C.美國(guó)NCCN對(duì)顱內(nèi)大于3個(gè)轉(zhuǎn)移病灶的患者治療意見(jiàn)是建議行全腦放射治療，不建議采取立體定性放射治療
D.臨床上最常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤是腦轉(zhuǎn)移瘤
E.MRI上有出血的腦轉(zhuǎn)移瘤常提示腫瘤來(lái)自肺癌、前列腺癌、絨癌、結(jié)腸癌
A.黑色素瘤
B.乳腺癌
C.結(jié)腸癌
D.小細(xì)胞肺癌
E.淋巴瘤
最新試題
其最主要的病因是（）
最可能的診斷是（）
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是（）
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽(yáng)性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對(duì)癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無(wú)明顯縮小，周?chē)[穩(wěn)定，無(wú)減輕和加重，無(wú)腦積水，中線移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇（）
該患兒的治療方案為（）
提示：經(jīng)過(guò)8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位，周?chē)[消失，囊腫有壁，強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識(shí)清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強(qiáng)直減輕，右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）
提示：隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱，無(wú)癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語(yǔ)言功能基本正常，右側(cè)肢體肌力4級(jí)。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有（）
正確的治療措施是（）
最適合的治療方案是（）
提示：對(duì)患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，復(fù)查：能獨(dú)立行走，馬蹄足，手足徐動(dòng)，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為（）