A.小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移和黑色素瘤腦轉(zhuǎn)移均對放療敏感
B.腦轉(zhuǎn)移瘤周圍水腫系血管源性水腫
C.美國NCCN對顱內(nèi)大于3個轉(zhuǎn)移病灶的患者治療意見是建議行全腦放射治療,不建議采取立體定性放射治療
D.臨床上最常見的顱內(nèi)腫瘤是腦轉(zhuǎn)移瘤
E.MRI上有出血的腦轉(zhuǎn)移瘤常提示腫瘤來自肺癌、前列腺癌、絨癌、結(jié)腸癌
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A.黑色素瘤
B.乳腺癌
C.結(jié)腸癌
D.小細(xì)胞肺癌
E.淋巴瘤
A.黑色素瘤
B.乳腺癌
C.結(jié)腸癌
D.肺癌
E.淋巴瘤
患者女性,54歲,因“右耳聽力下降伴耳鳴2年,加重2個月”入院,患者無明顯誘因發(fā)病,耳鳴持續(xù)性,“嗡嗡”樣,無明顯搏動性,未行其他診治。近2個月來上述癥狀加重,且出現(xiàn)右耳流膿,量多少不等,無伴血絲,無發(fā)熱、頭痛、眩暈、惡心、嘔吐,無吞咽困難,無誤咽嗆咳,無聲音嘶啞等,曾在當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院門診行外耳道腫塊活檢,病理診斷示纖維血管型息肉,擬診斷為“右慢性化膿性中耳炎”收治入院。入院查體:右外耳道可見大量新生物,質(zhì)軟,色白,堵塞外耳道,耳膜無法窺清;聽力學(xué)檢查:純音測聽示右耳傳導(dǎo)性耳聾,聽閾25dB。乳突CT示:
①右側(cè)鼓室與外耳道內(nèi)高密度影,膽脂瘤樣表現(xiàn)。
②右側(cè)中耳乳突炎。
A.A期,腫瘤局限于中耳腔
B.B期,腫瘤局限于鼓室乳突區(qū)無迷路下骨破壞
C.C期,腫瘤向迷路下區(qū)和巖錐伸展并破壞骨質(zhì)
D.D期,腫瘤侵犯顱內(nèi)
E.B期、C期之間
F.A期、B期之間
患者女性,54歲,因“右耳聽力下降伴耳鳴2年,加重2個月”入院,患者無明顯誘因發(fā)病,耳鳴持續(xù)性,“嗡嗡”樣,無明顯搏動性,未行其他診治。近2個月來上述癥狀加重,且出現(xiàn)右耳流膿,量多少不等,無伴血絲,無發(fā)熱、頭痛、眩暈、惡心、嘔吐,無吞咽困難,無誤咽嗆咳,無聲音嘶啞等,曾在當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院門診行外耳道腫塊活檢,病理診斷示纖維血管型息肉,擬診斷為“右慢性化膿性中耳炎”收治入院。入院查體:右外耳道可見大量新生物,質(zhì)軟,色白,堵塞外耳道,耳膜無法窺清;聽力學(xué)檢查:純音測聽示右耳傳導(dǎo)性耳聾,聽閾25dB。乳突CT示:
①右側(cè)鼓室與外耳道內(nèi)高密度影,膽脂瘤樣表現(xiàn)。
②右側(cè)中耳乳突炎。
A.淋巴瘤
B.頸動脈體瘤
C.左腮腺腫瘤
D.膽脂瘤
E.頸靜脈球瘤
F.動脈瘤
患者女性,54歲,因“右耳聽力下降伴耳鳴2年,加重2個月”入院,患者無明顯誘因發(fā)病,耳鳴持續(xù)性,“嗡嗡”樣,無明顯搏動性,未行其他診治。近2個月來上述癥狀加重,且出現(xiàn)右耳流膿,量多少不等,無伴血絲,無發(fā)熱、頭痛、眩暈、惡心、嘔吐,無吞咽困難,無誤咽嗆咳,無聲音嘶啞等,曾在當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院門診行外耳道腫塊活檢,病理診斷示纖維血管型息肉,擬診斷為“右慢性化膿性中耳炎”收治入院。入院查體:右外耳道可見大量新生物,質(zhì)軟,色白,堵塞外耳道,耳膜無法窺清;聽力學(xué)檢查:純音測聽示右耳傳導(dǎo)性耳聾,聽閾25dB。乳突CT示:
①右側(cè)鼓室與外耳道內(nèi)高密度影,膽脂瘤樣表現(xiàn)。
②右側(cè)中耳乳突炎。
A.血常規(guī)檢查
B.顱腦MRI平掃和強化
C.頸部CT檢查
D.條件允許時,立體定向穿刺活檢
E.肝、腎功能檢查
F.頸部血管彩色超聲檢查
最新試題
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
最先宜采取的診療措施是()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
確診最主要的依據(jù)是()
導(dǎo)致腦癱的危險因素包括()
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
提示:強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點片狀強化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇()