A.常見于年輕人，平均發(fā)病年齡30歲
B.常見部位為側(cè)腦室，特別是Monro孔、透明隔等處
C.WHOⅡ級(jí)腫瘤
D.對(duì)放射線不敏感
E.有神經(jīng)元分化特征的、大部分預(yù)后良好的腦室內(nèi)腫瘤
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患者男性，29個(gè)月，發(fā)育正常，因“間斷性嘔吐2周”至神經(jīng)外科門診。查體：患兒生長發(fā)育正常，易激怒，神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見明顯異常。顱腦CT提示：左側(cè)腦室高密度占位性病變，邊緣清楚而不規(guī)則，大小約為2cm×2cm，腦室明顯增大。
針對(duì)患兒不斷嘔吐可選用的治療措施有（）
A.靜脈迅速滴注20%甘露醇125ml
B.立即行頭、胸、腹CT檢查
C.迅速建立靜脈通道，進(jìn)行體液復(fù)蘇
D.靜脈滴注抑酸藥
E.靜脈滴注止血藥
患者男性，29個(gè)月，發(fā)育正常，因“間斷性嘔吐2周”至神經(jīng)外科門診。查體：患兒生長發(fā)育正常，易激怒，神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見明顯異常。顱腦CT提示：左側(cè)腦室高密度占位性病變，邊緣清楚而不規(guī)則，大小約為2cm×2cm，腦室明顯增大。
最有助于明確診斷的檢查是（）
A.頭、頸、胸、腹CT平掃檢查
B.顱腦MRI檢查
C.顱腦X線片
D.頸椎MRI檢查
E.腹部B超檢查
患者男性，29個(gè)月，發(fā)育正常，因“間斷性嘔吐2周”至神經(jīng)外科門診。查體：患兒生長發(fā)育正常，易激怒，神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見明顯異常。顱腦CT提示：左側(cè)腦室高密度占位性病變，邊緣清楚而不規(guī)則，大小約為2cm×2cm，腦室明顯增大。
最可能的診斷是（）
A.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤
B.腦膜瘤
C.顱咽管瘤
D.腦室內(nèi)鈣化灶形成
E.膠質(zhì)瘤
A.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤可發(fā)生于任何年齡，以兒童多見，主要見于10歲以下兒童
B.手術(shù)切除腫瘤前注意阻斷供血?jiǎng)用}以利于手術(shù)中減少出血，對(duì)于未能完全切除腫瘤而不能緩解腦積水者，應(yīng)當(dāng)作分流手術(shù)，如為脈絡(luò)叢乳頭狀癌術(shù)后應(yīng)予以放射治療
C.腫瘤生長在側(cè)腦室者半數(shù)有對(duì)側(cè)輕度錐體束征；位于3腦室后部者表現(xiàn)為雙眼上視困難；位于顱后窩者表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、眼球震顫及共濟(jì)運(yùn)動(dòng)障礙等
D.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤組織學(xué)相當(dāng)于WHOⅠ級(jí)，脈絡(luò)叢癌相當(dāng)于WHOⅢ級(jí)
E.脈絡(luò)叢乳頭狀癌是脈絡(luò)叢乳頭狀腫瘤的惡性亞型，顯示間變特征，常侵及周圍腦組織，CSF轉(zhuǎn)移比較少見
A.大部分患者伴有腦積水，主要是由于腦脊液的生成障礙引起
B.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤主要表現(xiàn)為腦積水而產(chǎn)生的顱高壓癥狀，腫瘤本身往往占位效應(yīng)不明顯
C.嬰幼兒顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為頭顱的增大和前囟張力的增高，精神淡漠，嗜睡或易激惹在較大的兒童及成人則可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐及視盤水腫，甚至可出現(xiàn)陣發(fā)性昏迷；重度腦積水使皮質(zhì)抑制功能降低或腫瘤直接影響均可導(dǎo)致癲癇發(fā)作
D.腫瘤位于4腦室者表現(xiàn)為雙眼上視困難
E.本病臨床上不會(huì)有自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的病史
最新試題
為明確診斷，可進(jìn)行的檢查包括（）
導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)因素包括（）
提示：患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈，擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)?？刹扇〉氖中g(shù)入路有（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細(xì)胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性；影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）
該患者診斷為（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
目前應(yīng)采取的診療措施是（）
提示：對(duì)患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，復(fù)查：能獨(dú)立行走，馬蹄足，手足徐動(dòng)，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為（）
最先宜采取的診療措施是（）
最可能的診斷是（）