患者男性，30歲。因“車禍致右額顳部著地受傷，傷后意識不清，30分鐘后清醒，醒后頭痛、嘔吐，傷后3小時出現(xiàn)意識障礙”來診。顱腦正、側(cè)位X線片示右顳部線狀骨折，骨折線跨過腦膜中動脈溝；顱腦CT示右顳梭形高密度影，腦室中線受壓移位。入院時右側(cè)瞳孔散大。
急診首先應(yīng)該采取的治療措施是（）
A.靜脈輸注止血藥
B.20%甘露醇靜脈輸注
C.冬眠物理降溫
D.氣管切開
E.血腫清除術(shù)
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男性，30歲。因“車禍致右額顳部著地受傷，傷后意識不清，30分鐘后清醒，醒后頭痛、嘔吐，傷后3小時出現(xiàn)意識障礙”來診。顱腦正、側(cè)位X線片示右顳部線狀骨折，骨折線跨過腦膜中動脈溝；顱腦CT示右顳梭形高密度影，腦室中線受壓移位。入院時右側(cè)瞳孔散大。
最可能的診斷是（）
A.右顳硬膜下血腫，腦疝
B.右顳硬膜外血腫，腦疝
C.右顳腦挫傷，腦疝
D.右顳腦內(nèi)血腫，腦疝
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦疝
患者男性，6歲。因“3天前右額碰在桌角，當(dāng)時能哭，現(xiàn)右額顳頭皮隆起”來診。局部觸之有12cm×12cm波動區(qū)，無神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀，顱腦CT提示右額顳部頭皮腫脹。
最合理的治療方法是（）
A.加壓包扎
B.局部不做處置
C.局部理療，促進吸收
D.穿刺抽血+加壓包扎
E.切開引流+加壓包扎
患者男性，6歲。因“3天前右額碰在桌角，當(dāng)時能哭，現(xiàn)右額顳頭皮隆起”來診。局部觸之有12cm×12cm波動區(qū)，無神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀，顱腦CT提示右額顳部頭皮腫脹。
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
A.頭皮挫傷
B.皮下血腫
C.骨膜下血腫
D.帽狀腱膜下血腫
E.頭皮下積液
患者女性，45歲。因“車禍致頭部受傷3小時，傷后立即昏迷”來診。入院檢查：中度昏迷，右側(cè)瞳孔散大，光反射消失，左側(cè)上、下肢肌張力增高，病理征（+），左頂枕部有直徑4.0cm頭皮下血腫，CT提示：右額顳頂部新月形高密度影。
最重要的治療是（）
A.冬眠物理降溫
B.氣管切開
C.脫水治療
D.開顱血腫清除術(shù)
E.開顱血腫清除并去骨瓣減壓術(shù)
患者女性，45歲。因“車禍致頭部受傷3小時，傷后立即昏迷”來診。入院檢查：中度昏迷，右側(cè)瞳孔散大，光反射消失，左側(cè)上、下肢肌張力增高，病理征（+），左頂枕部有直徑4.0cm頭皮下血腫，CT提示：右額顳頂部新月形高密度影。
最可能的出血來源是（）
A.腦膜中動脈
B.腦表面挫傷小動脈
C.橋靜脈
D.矢狀竇
E.蛛網(wǎng)膜顆粒
最新試題
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無減輕和加重，無腦積水，中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇（）
最有助于明確診斷的檢查是（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
該患者診斷為（）
腦癱中最常見的類型是（）
提示：隨訪6個月患者未再發(fā)熱，無癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語言功能基本正常，右側(cè)肢體肌力4級。應(yīng)進一步進行的處理有（）
最可能的診斷是（）
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有（）
目前應(yīng)采取的診療措施是（）