A.急性腦受壓、腦疝
B.腦脊液循環(huán)梗阻
C.彌漫性腦水腫
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.昏迷、肺部感染
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A.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
B.氣管切開,減輕腦水腫
C.清除血腫
D.人工冬眠及物理降溫
E.去骨瓣減壓
A.可有精神癥狀
B.可有肢體偏癱
C.一定有外傷史
D.可有顱內(nèi)壓增高癥狀
E.多見于中老年
A.右頂枕部
B.右額顳部
C.左頂枕部
D.左額顳部
E.左側小腦
患者男性,45歲。頭部被他人用木棍打傷1小時,嘔吐3次,急診就醫(yī)。受傷當時昏迷約20分鐘。既往身體健康。體檢:體溫37.6℃,心率82次/分,呼吸19次/分,血壓20/13kPa(150/98mmHg)。格拉斯哥昏迷指數(shù)評分11分,躁動。雙側瞳孔等大、等圓,直徑2.5mm,對光反射遲鈍。雙側額部和右枕部有多處頭皮傷痕和血腫,右額部有一長4.0cm的頭皮裂傷。四肢可活動,右側巴賓斯基征(±)。
提示:術中發(fā)現(xiàn)清除左側額顳部硬腦膜下血腫后,左側瞳孔有所縮小。但腦張力仍較高,腦搏動弱。患者出現(xiàn)上述情況時應給予的進一步處理措施有()
A.單純行去骨瓣減壓術
B.加強脫水治療
C.過度通氣
D.對側額顳部開顱探查,清除血腫
E.單純切除左側額極和顳極部分腦組織,行內(nèi)減壓術
F.硬腦膜嚴密縫合,骨瓣復位
患者男性,45歲。頭部被他人用木棍打傷1小時,嘔吐3次,急診就醫(yī)。受傷當時昏迷約20分鐘。既往身體健康。體檢:體溫37.6℃,心率82次/分,呼吸19次/分,血壓20/13kPa(150/98mmHg)。格拉斯哥昏迷指數(shù)評分11分,躁動。雙側瞳孔等大、等圓,直徑2.5mm,對光反射遲鈍。雙側額部和右枕部有多處頭皮傷痕和血腫,右額部有一長4.0cm的頭皮裂傷。四肢可活動,右側巴賓斯基征(±)。
該患者出現(xiàn)上述情況時應給予的處理措施有()
A.繼續(xù)觀察,行保守治療
B.立即開顱探查,清除顱內(nèi)血腫
C.立即快速靜脈滴注甘露醇
D.復查顱腦CT
E.行顱腦MRI檢查
F.靜脈注射呋塞米20~40mg
G.鼻導管吸氧
最新試題
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(SPR),術后進行了2正規(guī)康復運動訓練,復查:能獨立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()
最適合的治療方案是()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細胞比例0.673(略升高)。結合該病例,敘述正確的有()
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項是()
導致腦癱的危險因素包括()
提示:眼科確定患者雙側視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細胞0.703(略升高);HIV、血清學梅毒指標陰性;影像學未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn),但腦室狹小。結合以上描述,該患者的治療措施是()
提示:綜合檢查結果考慮梅尼埃病診斷成立??山o予的治療方案是()
最可能的診斷是()
提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側肢體肌力4級。應進一步進行的處理有()