患者女性，50歲。因“眩暈4天，伴左側(cè)面部麻木2天”來診?；颊?周前有感冒發(fā)熱病史，已治愈。4天來出現(xiàn)頭暈，走路不平穩(wěn)感，逐漸加重。翻身、坐起、體位改變時感覺天旋地轉(zhuǎn)，伴惡心、嘔吐多次。無耳鳴，未診治，2天前感覺左側(cè)面部麻木、松弛。查體：意識清，語利，眼球運動正常，無眼震，瞳孔等圓等大，對光反射靈敏。視力正常；左側(cè)額紋消失，左眼閉目無力，左側(cè)鼻唇溝變淺，鼓氣、吹哨漏氣；伸舌居中，咽反射正常。頸軟，心、肺、腹無異常。四肢肌力，肌張力正常。雙側(cè)病理征（-）。指鼻試驗（-），跟-膝-脛試驗（-）。
關(guān)于該患者眩暈，說法正確的是（）
A.眩暈持續(xù)時間較短，數(shù)小時至數(shù)天，最多可達數(shù)周
B.眼震與眩暈程度常一致
C.常常會伴有聽覺障礙
D.常伴有明顯的自主神經(jīng)功能障礙
E.前庭功能試驗正常
F.急性發(fā)作與橢圓囊內(nèi)的耳石變性移位有關(guān)
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患者女性，50歲。因“眩暈4天，伴左側(cè)面部麻木2天”來診?；颊?周前有感冒發(fā)熱病史，已治愈。4天來出現(xiàn)頭暈，走路不平穩(wěn)感，逐漸加重。翻身、坐起、體位改變時感覺天旋地轉(zhuǎn)，伴惡心、嘔吐多次。無耳鳴，未診治，2天前感覺左側(cè)面部麻木、松弛。查體：意識清，語利，眼球運動正常，無眼震，瞳孔等圓等大，對光反射靈敏。視力正常；左側(cè)額紋消失，左眼閉目無力，左側(cè)鼻唇溝變淺，鼓氣、吹哨漏氣；伸舌居中，咽反射正常。頸軟，心、肺、腹無異常。四肢肌力，肌張力正常。雙側(cè)病理征（-）。指鼻試驗（-），跟-膝-脛試驗（-）。
該患者眩暈性質(zhì)最可能屬于（）
A.周圍性眩暈
B.中樞性眩暈
C.前庭性眩暈
D.頸性眩暈
E.良性陣發(fā)性位置性眩暈
F.梅尼埃病
G.小腦性眩暈
患者女性，45歲。因“位置變換引發(fā)頭暈1周”來診。查體：意識清，雙側(cè)瞳孔等大等圓；粗測視力、視野正常；雙側(cè)額紋對稱，雙眼閉目有力，雙側(cè)鼻唇溝對稱，伸舌居中，咽反射正常；四肢肌力、肌張力正常；行走右偏，Romberg右傾。變位試驗左側(cè)及右側(cè)垂頭仰臥及平臥均記錄到垂直向上眼震；溫度試驗：雙側(cè)水平半規(guī)管功能正常。
關(guān)于該患者的眩暈，說法正確的是（）
A.眩暈一般持續(xù)時間較長，可達數(shù)月
B.眼震與眩暈程度不一致
C.常常伴有聽覺障礙
D.常伴有明顯的自主神經(jīng)功能障礙
E.前庭功能試驗正常
F.急性發(fā)作與橢圓囊內(nèi)的耳石變性移位有關(guān)
患者女性，45歲。因“位置變換引發(fā)頭暈1周”來診。查體：意識清，雙側(cè)瞳孔等大等圓；粗測視力、視野正常；雙側(cè)額紋對稱，雙眼閉目有力，雙側(cè)鼻唇溝對稱，伸舌居中，咽反射正常；四肢肌力、肌張力正常；行走右偏，Romberg右傾。變位試驗左側(cè)及右側(cè)垂頭仰臥及平臥均記錄到垂直向上眼震；溫度試驗：雙側(cè)水平半規(guī)管功能正常。
為明確診斷應(yīng)進行的檢查項目是（）
A.顱腦CT平掃
B.顱腦MRI掃描
C.顱腦X線片
D.頸椎X線片
E.頭頸部非創(chuàng)傷性血管成像技術(shù)（CTA）
F.電測聽試驗
患者女性，45歲。因“位置變換引發(fā)頭暈1周”來診。查體：意識清，雙側(cè)瞳孔等大等圓；粗測視力、視野正常；雙側(cè)額紋對稱，雙眼閉目有力，雙側(cè)鼻唇溝對稱，伸舌居中，咽反射正常；四肢肌力、肌張力正常；行走右偏，Romberg右傾。變位試驗左側(cè)及右側(cè)垂頭仰臥及平臥均記錄到垂直向上眼震；溫度試驗：雙側(cè)水平半規(guī)管功能正常。
該患者眩暈性質(zhì)最可能為（）
A.周圍性眩暈
B.中樞性眩暈
C.前庭性眩暈
D.頸性眩暈
E.良性陣發(fā)性位置性眩暈
F.梅尼埃病
患者男性，40歲。因“頭痛、頭昏3個月，左耳鳴、耳聾1個月”來診。查體：視盤水腫，角膜反射遲鈍；左側(cè)聽力下降，神經(jīng)性耳聾。左側(cè)面部觸、痛覺正常，無面癱。四肢肌力、肌張力正常，腱反射對稱，病理征（-）。左側(cè)上、下肢共濟失調(diào)，向左側(cè)傾倒，龍貝格征（+）。
本病術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）
A.神經(jīng)性角膜炎
B.周圍性面癱
C.中樞性面癱
D.吞咽困難
E.飲水嗆咳
最新試題
該患者診斷為（）
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項是（）
最先宜采取的診療措施是（）
其最主要的病因是（）
提示：強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點片狀強化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶，邊緣無明顯強化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇（）
提示：隨訪6個月患者未再發(fā)熱，無癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語言功能基本正常，右側(cè)肢體肌力4級。應(yīng)進一步進行的處理有（）
確診最主要的依據(jù)是（）
最有助于明確診斷的檢查是（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
導(dǎo)致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于（）