單項選擇題

患者女性,31歲,因“面圓紅、痤瘡、體重增加4年,聲音變粗、多毛3年,停經(jīng)9個月”就診?;颊?年前開始出現(xiàn)面紅、痤瘡,多食、體重增加15公斤。3年前開始出現(xiàn)聲音變粗、多毛。婚后2年未育,一直就診婦產(chǎn)科。9個月前停經(jīng)至今。查體:血壓160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面圓紅,面部多發(fā)痤瘡;肥胖,以軀干為主,四肢變細(xì),下腹可見少許淡紫色條紋;四肢毳毛粗黑,陰毛濃密,陰蒂肥大。

目前最可能的診斷是()【提示】內(nèi)分泌檢查結(jié)果:血漿ACTH<1.1pmol/L。皮質(zhì)醇節(jié)律消失(0點皮質(zhì)醇)496.8nmol/L,24小時尿游離皮質(zhì)醇1242nmol/L)/24h(正常值33.95~285.66nmol/24h),小劑量地塞米松抑制試驗不被抑制。24小時尿兒茶酚胺正常。硫酸脫氫表雄酮>26μmol/L(正常值0.60~6.92μmol/L)。()

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
B.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤
C.腎上腺皮質(zhì)癌
D.腎上腺囊腫
E.原發(fā)性醛固酮增多癥
F.腎上腺髓樣脂肪瘤


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4.多項選擇題下列腹膜后腫物在影像學(xué)上表現(xiàn)為實性腫物的是()

A.脂肪肉瘤(LiposarcomA.
B.平滑肌肉瘤(LeiomyosarcomA.
C.惡性纖維組織細(xì)胞瘤(Malignant fibrous histiocytomA.
D.淋巴管瘤(LymphangiomA.
E.尿性囊腫(UrinomA.

5.多項選擇題腹膜后腫瘤的臨床表現(xiàn)可有以下哪幾項()

A.惡心、嘔吐
B.肛門墜脹感
C.下肢水腫
D.腎盂積水
E.嘔血

最新試題

為進(jìn)一步確診需做哪些檢查()

題型:多項選擇題

患者術(shù)后腫瘤組織病理活檢提示孤立性纖維瘤,術(shù)后應(yīng)采取何種治療()

題型:單項選擇題

此病人如行手術(shù)治療,術(shù)后如何進(jìn)行隨訪()

題型:多項選擇題

術(shù)后需進(jìn)行哪些檢查()【提示】該患者術(shù)中冰凍病理提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,行根治性睪丸切除術(shù)。

題型:多項選擇題

該患者行輔助腹主動脈旁淋巴結(jié)放療,放療后隨訪內(nèi)容包括()

題型:多項選擇題

該患者可選擇的治療方案包括()【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無異常,行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位,大小1.2cm×1.0cm,術(shù)中冰凍病理提示:睪丸腫瘤細(xì)胞大小一致,呈多角形,胞質(zhì)豐富,嗜酸性;核排列整齊,細(xì)胞異型性和核異型性不明顯。考慮睪丸非生殖細(xì)胞腫瘤(Leydig細(xì)胞瘤)可能。

題型:多項選擇題

患者擬行腹膜后腫瘤切除術(shù),術(shù)中最可能損傷的組織結(jié)構(gòu)是()

題型:單項選擇題

為明確病情,對患者的處理措施是()【提示】該患者再次行活檢術(shù),術(shù)后病理檢查提示炎癥性改變,可見膿腫形成。

題型:多項選擇題

該患者可選擇的治療方案包括()

題型:多項選擇題

該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤,睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤可能性大,陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶,彩超提示睪丸腫物局限,邊界清晰。

題型:單項選擇題