糖尿病的分類。

簡述甲狀腺功能亢進的治療原則。

男性，23歲，旅游者?；杳园胄r。半小時前同事發(fā)現(xiàn)患者呼之不應，未見抽搐，立即送來急診。同事提供病史：近幾日來患者訴有咽痛、咳嗽，見患者飲水較多，每日約4000ml，但仍常訴口渴，而且喜冷飲。尿量增多，夜尿增多，夜尿4~5次。食欲不佳，昏迷前1天曾有嘔吐胃內(nèi)容物2~3次，未見咖啡色樣物。既往史不詳。查體：T38.6℃，P112次／分，R28次／分，BP80/60mmHg，昏迷，皮膚干燥，彈性差，中度脫水貌。雙瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射存在，呼吸深大，有爛蘋果味，雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音。心界不大，心率112次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹平軟，肝、脾肋下未觸及，腸鳴音減弱。頸軟，生理反射存在，病理反射未引出。實驗室檢查：血糖30.5mmol/L，尿糖（++++）、尿酮體（++）。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。

簡述甲狀腺功能亢進的鑒別診斷。

女性，18歲。心悸、消瘦半年?；颊甙肽昵耙?qū)W習緊張出現(xiàn)心悸，活動后加重，休息時亦感覺心跳明顯，且逐漸消瘦，體重下降約15kg。伴怕熱、多汗。食量增加，飯量由每餐1碗增至2碗左右，且經(jīng)常未到進餐時間即感饑餓。大便由每天1次增加至3～4次，成形。脾氣急躁，記憶力減退，學習成績下降。無明顯煩渴、多飲及尿量增多，無頸前疼痛、眼球突出、脛前水腫。未予重視。發(fā)病以來入睡困難。既往無長期發(fā)熱、咳嗽、腹瀉病史，無糖尿病、肝病、腎病和心臟病病史。無煙酒嗜好。母親有甲狀腺功能亢進癥病史，已"治愈"。查體：T37℃，P130次／分，R22次／分，BP130/60mmHg。突眼（-）。甲狀腺Ⅱ度彌漫腫大，對稱，未捫及結(jié)節(jié)，質(zhì)軟，雙上極可聞及明顯血管雜音。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心界不大，心率130次／分，律齊，心尖部可聞及2/6級收縮期吹風樣雜音。腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。手顫（+）。實驗室檢查：血、尿常規(guī)均正常。肝、腎功能均正常?？崭寡?.Ommol/L。FT3，和FT4顯著升高，TSH顯著降低。心電圖：竇性心動過速。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個以上診斷，應分別寫出各自診斷依據(jù)，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。

簡述甲狀腺腫瘤的鑒別診斷。

簡述糖尿病的進一步檢查。

簡述糖尿病的糖尿病的診斷標準。

患者男性，65歲。主訴：多飲、多食、消瘦11年，下肢麻木2個月。病史：患者于11年前無明顯誘因出現(xiàn)煩渴、多飲，飲水量每日達4000ml，伴尿量增多，食量增多，體重下降，門診查血糖12.1mmol／L，尿糖（++++），服用降糖藥物治療好轉(zhuǎn)。近半年來逐漸出現(xiàn)視物模糊，眼科檢查"輕度白內(nèi)障，視網(wǎng)膜有新生血管"。2個月來出現(xiàn)雙下肢麻木，時有針刺樣疼痛。大便正常，睡眠差。無藥物過敏史，無糖尿病家族史。查體：T36.8℃，P80次／分，R20次／分，BP165/99mmHg；淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，鞏膜無黃染，晶體稍渾濁，頸軟，頸靜脈無怒張，心肺無異常。腹平軟，肝脾未觸及，雙下肢無水腫，雙下肢皮膚淺感覺減退，膝腱反射減弱，Babinski征（－）。輔助檢查：Hb123g/L，WBC6.5×109／L，N0．65，L0.35，PLT235×109／L，尿蛋白（－），尿糖（+++），血糖13mmol／L。

患者女性，50歲。乏力、多尿伴體重減輕3年。3年前開始，無明顯誘因出現(xiàn)全身無力，排尿增多（排尿量2000~3000ml/24h），無明顯心悸、多汗癥狀。發(fā)病以來，食欲佳，睡眠尚可，體重減輕5kg。既往無服用特殊藥物史和藥物過敏史。吸煙6年，每天半包，飲酒5年，每日3～4兩。查體：T36.8℃，P76次／分，R16次／分，BP135/85mmHg。神志清，營養(yǎng)中等，淺表淋巴結(jié)未觸及。甲狀腺不大，未聞及血管雜音。心肺檢查未見異常。腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝、脾肋下未觸及，腸鳴音4次／分，雙下肢不腫。實驗室檢查：空腹血糖9.1mmol/L，餐后2小時血糖13.8mmol/L。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。