多項選擇題患者女性,34歲,因反復(fù)發(fā)生泌尿系結(jié)石,骨質(zhì)疏松、四肢無力入院,診為甲狀旁腺腺癌,擬行甲狀旁腺腺癌根治術(shù)。提問:除常規(guī)內(nèi)容外,該患者術(shù)前訪視時還應(yīng)注意哪些事項()

A.了解腫瘤大小,氣管有無受壓變窄、移位、呼吸困難、聲音嘶啞和飲水嗆咳等
B.了解患者腫瘤的組織學(xué)分型
C.了解有無病毒性肝炎
D.了解有無水電解質(zhì)失衡
E.了解有無腎功能障礙
F.了解患者婚姻生育史
G.了解有無血鈣異常引起的心律失常


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2.多項選擇題患者女性,34歲,因反復(fù)發(fā)生泌尿系結(jié)石,骨質(zhì)疏松、四肢無力入院,診為甲狀旁腺腺癌,擬行甲狀旁腺腺癌根治術(shù)。提示:患者瘤體約7cm×5cm大小,質(zhì)硬,與周圍界限不清;氣管明顯向左側(cè)偏移,管腔直徑約7mm;患者近來有睡眠中憋醒的病史;聲音嘶啞,飲水嗆咳:腎功能檢查提示腎功能不全。提問:患者麻醉方法的選擇和麻醉管理要點是什么?()

A.麻醉宜選擇全身麻醉。氣管導(dǎo)管宜選擇抗折彎導(dǎo)管
B.宜選用鎮(zhèn)靜+表麻下氣管插管或纖維喉鏡引導(dǎo)下氣管插管,備緊急情況下氣管切開
C.因患者鈣流失較多,術(shù)中要補充鈣劑
D.術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測尿量,保持良好腎灌注,嚴(yán)防腎損害惡化
E.嚴(yán)密監(jiān)測心電圖和電解質(zhì),如有心衰可給予洋地黃制劑
F.患者由于腎功能不全和高鈣血癥,神經(jīng)肌肉興奮性增高,要酌情加大非去極化肌松藥的用量

最新試題

提示:患者經(jīng)積極治療8小時后,精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),CVP12cmH2O,PCWP12mmHg,HR98次/分,BP125/75mmHg,吸入氧濃度40%,指脈搏氧飽和度99%,呼吸頻率(RR)20次/分,尿量1000ml,無大汗,聽診雙肺哮鳴音消失,聞及少量濕啰音。復(fù)查胸片:雙肺滲出較前次減少。心電圖:竇性心率,V1~3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問:下一步治療下述哪些正確?()

題型:多項選擇題

監(jiān)測心臟血流動力學(xué)狀況,哪些指標(biāo)是正常的?()

題型:多項選擇題

選擇什么麻醉方法較為合適?()

題型:多項選擇題

該患者目前首選的治療方法是()

題型:單項選擇題

如果采用神經(jīng)阻滯療法,下列哪項神經(jīng)阻滯療法一般不用于該患者的治療()

題型:單項選擇題

關(guān)于氣管插管下列哪些是正確的?()

題型:多項選擇題

對這個病人選擇哪些用藥更合適?()

題型:多項選擇題

提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血鉀3.7mmol/L、鈉136mmol/L、氯105mmol/L、鈣2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌鈣蛋白Ⅰ陰性。胸片示:心影向左下擴大,肺門影增大,雙肺彌漫滲出伴中等量胸腔積液。心臟B超:左室擴大,室壁節(jié)段運動異常,心尖運動明顯減弱,左室收縮功能減退,射血分數(shù)35%。心電圖:快室率房顫,V1~V3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問:針對目前病情變化應(yīng)做什么診斷?()

題型:多項選擇題

誘導(dǎo)時應(yīng)選擇的非去極化肌松藥是()

題型:單項選擇題

下列常用吸入麻醉藥的肺泡最低有效濃度(MAC)哪些是正確的()

題型:多項選擇題