單項(xiàng)選擇題男性,35歲,急性出血壞死性胰腺炎入院,術(shù)后3天出現(xiàn)呼吸急促,P110次/分,Bp110/60mmHg,神志清楚,尿量250ml/24h,血Cr204μmol/L,血膽紅素54μmol/L,吸入FiO250%,PaO255mmHg。最有效的預(yù)防措施是()

A.穿刺置管順利
B.注藥前回抽無(wú)血液
C.注藥前回抽無(wú)腦脊液
D.預(yù)防性用阿托品、麻黃素
E.確使用試驗(yàn)劑量


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3.多項(xiàng)選擇題患者男性,26歲,建筑工人,因外傷致右尺橈骨和股骨中段骨折,右手3指離斷,餐后30分受傷,擬行急診清創(chuàng)、骨折內(nèi)固定和斷肢再植手術(shù)。提問(wèn):以下敘述正確的是哪些?()

A.多發(fā)性骨折多伴隨大量失血,應(yīng)重視對(duì)患者循環(huán)容量的評(píng)估,術(shù)前盡量補(bǔ)充糾正
B.因系餐后受傷患者處于飽胃狀態(tài),必須待禁食水>8小時(shí),方可實(shí)施麻醉和手術(shù)
C.麻醉前應(yīng)了解患者有無(wú)其他創(chuàng)傷,例如肋骨骨折、血?dú)庑?、脊髓或腦損傷等
D.診斷明確后,可給予鎮(zhèn)痛藥,以緩解疼痛
E.盡管疼痛劇烈,該患者不宜使用鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋癥狀
F.靜脈給予抑制胃酸分泌和抗惡心嘔吐藥,必要時(shí)置入粗大胃管減壓引流

4.多項(xiàng)選擇題患者男性,46歲,平素體健,因腹痛、頻繁嘔吐20小時(shí)入院,診為上消化道穿孔,擬行急診剖腹探查術(shù)。提示:患者神情淡漠,眼窩深陷,皮膚皺縮、濕冷;血壓呈進(jìn)行性下降,目前血壓80/40mmHg,心率135次/分;嘔吐和胃腸減壓引流物為大量咖啡渣樣液體;Hb65g/L,血Na130mmol/L,血K3.3mmol/L。提問(wèn):關(guān)于該患者的處理以下敘述不正確的是?()

A.首選連續(xù)硬膜外麻醉
B.快速輸注高滲氯化鈉液、紅細(xì)胞懸液和血漿
C.快速輸注5%的葡萄糖液以治療脫水
D.進(jìn)行有創(chuàng)監(jiān)測(cè)和多中心靜脈通路開(kāi)放,保證血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)和輸血輸液
E.必須待休克糾正后方能進(jìn)行手術(shù)
F.靜脈滴注艾司洛爾減慢心率

5.單項(xiàng)選擇題術(shù)中腸梗阻減壓后,病人血壓為60/40mmHg、HR150次/分。進(jìn)一步的監(jiān)測(cè)措施,下列哪項(xiàng)不重要()

A.中心靜脈壓
B.尿量
C.血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì)水平
D.心肌抑制因子
E.心電圖

最新試題

如果該患者同時(shí)體質(zhì)較差,伴有低蛋白血癥、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)室性期前收縮和心肌缺血等,此時(shí)可選擇下列哪種局麻藥替代布比卡因行硬膜外PCA()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

萬(wàn)一病人心跳驟停采取哪些心臟復(fù)蘇的方法是正確的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于該患者的藥物治療原則,下列哪項(xiàng)是正確的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下面哪項(xiàng)處理是不正確的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)MAC影響的結(jié)果哪些是正確的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

使用琥珀膽堿和萬(wàn)可松時(shí),以下哪些概念是正確的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:患者經(jīng)積極治療8小時(shí)后,精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),CVP12cmH2O,PCWP12mmHg,HR98次/分,BP125/75mmHg,吸入氧濃度40%,指脈搏氧飽和度99%,呼吸頻率(RR)20次/分,尿量1000ml,無(wú)大汗,聽(tīng)診雙肺哮鳴音消失,聞及少量濕啰音。復(fù)查胸片:雙肺滲出較前次減少。心電圖:竇性心率,V1~3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問(wèn):下一步治療下述哪些正確?()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:患者經(jīng)輔助呼吸、強(qiáng)心升壓處理后,BP70/50mmHg,HR135次/分,SpO2仍為83%。后經(jīng)進(jìn)一步檢查證實(shí),診斷為肺栓塞。提問(wèn):進(jìn)一步治療措施包括以下哪幾點(diǎn)?()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于氣管插管下列哪些是正確的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

哪些是避免心肌需氧量增加的主要因素()

題型:多項(xiàng)選擇題