單項選擇題患者。男性,體重60kg,因腹部被刀刺傷,急診入院。入院時血壓很難測出,脈搏微弱:B超提示為腹腔內(nèi)大量血液。行急診剖腹探查術(shù)。術(shù)中輸入經(jīng)cellsaver洗滌自身紅細胞1000ml,濃縮紅細胞5000ml,晶膠體液3500ml,血漿500ml,總量10000ml。病人BP120/75mmHg,HR120次/分,但半小時后出現(xiàn)手術(shù)視野滲血、靜脈穿刺點出血、導尿管引流出淡血性液體。考慮原因是()

A.輸血相關(guān)的移植物抗宿主反應(yīng)
B.凝血功能障礙
C.輸血引起細胞免疫抑制
D.枸櫞酸中毒
E.溶血反應(yīng)


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4.單項選擇題患者男性76歲,體重62kg。既往有食管靜脈曲張史,因第三次胃出血急診入院。自第一次心力衰竭以來一直服用地高辛(每日0.25mg)。輸入三個單元全血后,紅細胞比容3%,血漿總蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85單位,心電圖提示洋地黃作用,與前次相比無改變。靜脈腎盂造影提示腎顯影不佳。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、心臟擴大、雙肺呼吸音低,胸透肺紋理減少。血壓200/90mmHg,體溫37.2℃。擬行門腔靜脈分流術(shù),哪種麻醉方法最安全()

A.咪達唑侖、芬太尼、琥珀膽堿誘導氣管插管,氧化亞氮、阿曲庫銨-異氟烷、氧維持麻醉,控制呼吸
B.連續(xù)硬膜外麻醉
C.依托咪酯、琥珀膽堿誘導氣管內(nèi)插管后,用甲氧氟烷、氧緊閉循環(huán)維持麻醉
D.硫噴妥鈉、琥珀膽堿氣管內(nèi)插管,右旋筒箭毒、氧化亞氮、氟烷一氧維持麻醉
E.地西泮、嗎啡、琥珀膽堿誘導,普魯卡因、氯胺酮、氧維持麻醉

最新試題

關(guān)于通氣/血流比值(V/Q)下述哪些是對的?()

題型:多項選擇題

控制呼吸時,在麻醉機上哪些操作和參數(shù)是正確的?()

題型:多項選擇題

選擇什么麻醉方法較為合適?()

題型:多項選擇題

出血性休克與心源性休克在下述哪些情況是不同的?()

題型:多項選擇題

如果采用神經(jīng)阻滯療法,下列哪項神經(jīng)阻滯療法一般不用于該患者的治療()

題型:單項選擇題

麻醉維持中最適合的肌松藥是()

題型:單項選擇題

下面哪項處理是不正確的()

題型:單項選擇題

關(guān)于該患者的藥物治療原則,下列哪項是正確的()

題型:單項選擇題

提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血鉀3.7mmol/L、鈉136mmol/L、氯105mmol/L、鈣2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌鈣蛋白Ⅰ陰性。胸片示:心影向左下擴大,肺門影增大,雙肺彌漫滲出伴中等量胸腔積液。心臟B超:左室擴大,室壁節(jié)段運動異常,心尖運動明顯減弱,左室收縮功能減退,射血分數(shù)35%。心電圖:快室率房顫,V1~V3導聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導聯(lián)呈qR型。提問:針對目前病情變化應(yīng)做什么診斷?()

題型:多項選擇題

出現(xiàn)呼吸困難和胸悶最可能的原因是()

題型:單項選擇題