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單項(xiàng)選擇題患者，男性，20歲。自幼性格內(nèi)向，多疑，很少有好的朋友，但學(xué)習(xí)成績較好。大學(xué)第二年，因?qū)W習(xí)成績不理想，不能很好的處理與老師、同學(xué)的關(guān)系，認(rèn)為自己處處受到了排擠和壓制，認(rèn)為同學(xué)與老師對他不公平，常與同學(xué)、老師發(fā)生沖突，常因?yàn)橐恍┬∈聽罡娴叫ｉL和家長那里。大家都耐心細(xì)致地勸他，他總是不等人家把話說完，就急于申辯，始終把大家對他的好言相勸理解為是惡意、敵意。近一年多來與同學(xué)、老師的關(guān)系日益惡化，他也不能從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)加以改正。偏執(zhí)型人格障礙與精神分裂癥鑒別依據(jù)不包括（）

A.人格障礙開始于早年，具有一貫性、恒定性特點(diǎn)
B.人格障礙的行為、情緒改變的發(fā)生有一定的環(huán)境或內(nèi)在心境基礎(chǔ)，不是莫名其妙、脫離現(xiàn)實(shí)的
C.人格障礙多有思維形式障礙
D.人格障礙除了人格某些特征偏離正常外，無精神分裂癥的其他特征性癥狀
E.通過抗精神病藥物治療，人格障礙一般無改善
F.人格障礙的行為、情緒改變在發(fā)生后，本人一般有體會，認(rèn)識到過分，或表示后悔

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1.多項(xiàng)選擇題患者，男性，20歲。自幼性格內(nèi)向，多疑，很少有好的朋友，但學(xué)習(xí)成績較好。大學(xué)第二年，因?qū)W習(xí)成績不理想，不能很好的處理與老師、同學(xué)的關(guān)系，認(rèn)為自己處處受到了排擠和壓制，認(rèn)為同學(xué)與老師對他不公平，常與同學(xué)、老師發(fā)生沖突，常因?yàn)橐恍┬∈聽罡娴叫ｉL和家長那里。大家都耐心細(xì)致地勸他，他總是不等人家把話說完，就急于申辯，始終把大家對他的好言相勸理解為是惡意、敵意。近一年多來與同學(xué)、老師的關(guān)系日益惡化，他也不能從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)加以改正。以下關(guān)于該患者的治療正確的是（）

A.抗精神病藥系統(tǒng)、足量、足療程的治療
B.給予適量心境穩(wěn)定劑
C.認(rèn)知行為治療
D.一般不主張長期服用抗精神病藥，但在應(yīng)激和情緒反應(yīng)時(shí)可少量用藥
E.針對個(gè)體化的心理治療，改善不良的社會適應(yīng)行為
F.電抽搐治療

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2.多項(xiàng)選擇題患者，女性，24歲。從小細(xì)膩敏感，無論對房間的整潔還是自己的談吐舉止要求都很嚴(yán)格。做事唯恐出錯(cuò)，總是反復(fù)查核對，尤其是不容許自己有一點(diǎn)差錯(cuò)，否則便焦躁不安、甚至失眠。她總對別人做的事不放心，堅(jiān)持要求他人嚴(yán)格按自己的方式行事，凡事都要親力親為，往往忙得不可開交卻效果不佳。由于過分看重工作成效而不顧樂趣和人際關(guān)系，因而同事關(guān)系不好。兩個(gè)月前，患者工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤，被領(lǐng)導(dǎo)批評，逐漸出現(xiàn)情緒低落、食欲下降、失眠，經(jīng)常哭泣，有消極想法。針對此患者，治療上可考慮哪些措施（）

A.抗抑郁藥物
B.抗焦慮藥
C.抗精神病藥物
D.情緒穩(wěn)定劑
E.電休克治療
F.行為矯正
G.認(rèn)知療法

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3.多項(xiàng)選擇題患者，女性，24歲。從小細(xì)膩敏感，無論對房間的整潔還是自己的談吐舉止要求都很嚴(yán)格。做事唯恐出錯(cuò)，總是反復(fù)查核對，尤其是不容許自己有一點(diǎn)差錯(cuò)，否則便焦躁不安、甚至失眠。她總對別人做的事不放心，堅(jiān)持要求他人嚴(yán)格按自己的方式行事，凡事都要親力親為，往往忙得不可開交卻效果不佳。由于過分看重工作成效而不顧樂趣和人際關(guān)系，因而同事關(guān)系不好。兩個(gè)月前，患者工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤，被領(lǐng)導(dǎo)批評，逐漸出現(xiàn)情緒低落、食欲下降、失眠，經(jīng)?？奁?，有消極想法。目前需要考慮的診斷有（）

A.恐懼癥
B.分裂樣精神病
C.焦慮型人格障礙
D.焦慮癥
E.強(qiáng)迫型人格障礙
F.抑郁癥
G.強(qiáng)迫癥

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4.多項(xiàng)選擇題患者，女性，24歲。從小細(xì)膩敏感，無論對房間的整潔還是自己的談吐舉止要求都很嚴(yán)格。做事唯恐出錯(cuò)，總是反復(fù)查核對，尤其是不容許自己有一點(diǎn)差錯(cuò)，否則便焦躁不安、甚至失眠。她總對別人做的事不放心，堅(jiān)持要求他人嚴(yán)格按自己的方式行事，凡事都要親力親為，往往忙得不可開交卻效果不佳。由于過分看重工作成效而不顧樂趣和人際關(guān)系，因而同事關(guān)系不好。兩個(gè)月前，患者工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤，被領(lǐng)導(dǎo)批評，逐漸出現(xiàn)情緒低落、食欲下降、失眠，經(jīng)?？奁?，有消極想法。以上資料提示患者還可能存在哪些性格特點(diǎn)（）

A.暗示性強(qiáng)，容易受外界影響
B.人際關(guān)系強(qiáng)烈而時(shí)好時(shí)壞
C.猶豫不決，往往避免作出決定
D.完美主義傾向
E.過分迂腐，缺乏創(chuàng)新和冒險(xiǎn)精神
F.幾乎沒有能體驗(yàn)到愉快的活動
G.對細(xì)節(jié)、規(guī)則、秩序過分關(guān)注

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5.多項(xiàng)選擇題患者男性，14歲。出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、易激惹、沖動傷人毀物5個(gè)月，炸傷手后癥狀加重伴反復(fù)噩夢、回避社會接觸3個(gè)月余就診。患者從小孤僻，不合群，內(nèi)向、固執(zhí)、對父母依賴性強(qiáng)。否認(rèn)既往軀體重大疾病史，否認(rèn)食物、藥物過敏史。無精神病家族史。進(jìn)一步病史提供得知，患兒5個(gè)月前無明顯誘因起病，情緒不穩(wěn)定，好發(fā)脾氣，稍不如意則同父母爭吵，甚至毆打父母。事后能認(rèn)識到自己的錯(cuò)誤并主動向父母道歉。這種情況常見于兒童（）

A.情緒行為障礙
B.社交焦慮障礙
C.躁狂狀態(tài)
D.強(qiáng)迫癥
E.精神分裂癥
F.多動綜合征

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