患者女,30歲,因“頭暈、頭痛”來診?;颊?個月前診斷為“大動脈炎”,給予激素、抗炎、抗凝等藥物治療,現(xiàn)癥狀好轉(zhuǎn),體溫正常。實驗室檢查:WBC7.6×109/L,紅細(xì)胞沉降率60mm/h,CRP3.8g/L。主動脈造影:左側(cè)鎖骨下動脈及頸總動脈起始部重度狹窄,右側(cè)無名動脈起始部輕度狹窄。
如果需要手術(shù)治療,最可能的手術(shù)方法是()
A.病變部位切除,人工血管置換
B.右鎖骨下動脈-左鎖骨下、頸總動脈轉(zhuǎn)流術(shù)
C.右頸總動脈-左鎖骨下、頸總動脈轉(zhuǎn)流術(shù)
D.主動脈-頸總、鎖骨下動脈轉(zhuǎn)流術(shù)
E.腋動脈-腋動脈轉(zhuǎn)流術(shù)
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患者女,30歲,因“頭暈、頭痛”來診。患者2個月前診斷為“大動脈炎”,給予激素、抗炎、抗凝等藥物治療,現(xiàn)癥狀好轉(zhuǎn),體溫正常。實驗室檢查:WBC7.6×109/L,紅細(xì)胞沉降率60mm/h,CRP3.8g/L。主動脈造影:左側(cè)鎖骨下動脈及頸總動脈起始部重度狹窄,右側(cè)無名動脈起始部輕度狹窄。
如果需要手術(shù)治療,手術(shù)時機(jī)應(yīng)該在()
A.只要有癥狀,可選擇在任何時機(jī)
B.只要病情允許,選擇在病變穩(wěn)定半年后
C.體溫、紅細(xì)胞沉降率等檢查正常后即可手術(shù)
D.無論任何情況,必須病變穩(wěn)定后手術(shù)
E.立即手術(shù)
A.需進(jìn)一步檢查呼吸功能
B.需進(jìn)一步排除肺部感染
C.患者左主干病變,應(yīng)急診手術(shù)
D.可能是慢性阻塞性肺氣腫,可行雜交手術(shù)
E.如有肺部感染,應(yīng)先控制感染
A.感染性心內(nèi)膜炎,心力衰竭
B.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,心絞痛
C.擴(kuò)張型心肌病
D.胃潰瘍
E.慢性支氣管炎
A.藥物保守治療
B.介入支架治療
C.冠狀動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)
D.冠狀動脈旁路移植術(shù)
E.中醫(yī)治療
A.癲癇發(fā)作
B.心肌缺血,心排血量減少
C.冠狀動脈痙攣
D.低血糖
E.自主神經(jīng)功能紊亂
最新試題
為明確診斷,該患者需要進(jìn)行的實驗室檢查是()
如該患者診斷為B型主動脈夾層,夾層內(nèi)膜撕裂未累及左鎖骨下動脈及遠(yuǎn)端主動脈弓部,胸降主動脈和腹主動脈擴(kuò)張不明顯。最適合的治療可能是()
該患者適合的治療方案有(提示該患者入急診2h,訴左下肢疼痛加重不緩解。主動脈CT:主動脈A型夾層累及頭臂血管,竇部直徑35mm,升主動脈直徑50mm,降主動脈直徑40mm左右。超聲心動圖:主動脈瓣葉形態(tài)可,輕中度關(guān)閉不全,心電圖及心肌酶未見異常。)()
該患者下一步最適宜進(jìn)行的實驗室檢查是()
為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是()
該患者應(yīng)首先考慮進(jìn)行的實驗室檢查是()
該患者可能性最小的診斷是()
需行全胸腹主動脈置換術(shù)的情況是()
此時應(yīng)采取的治療方法有(提示為患者施行二尖瓣置換、左心房取栓和心房顫動雙極射頻消融術(shù),回到ICU,BP90/50mmHg,HR100次/min,竇性心律,靜脈壓8mmHg,尿量300ml/h,引流液40ml/h,呼吸機(jī)輔助呼吸。)()
有助于明確診斷的實驗室檢查有()