單項(xiàng)選擇題患者男，31歲，因“突發(fā)胸痛，向腹部放散6h”來(lái)診。外院CT：主動(dòng)脈B型夾層。如該患者診斷為B型主動(dòng)脈夾層，夾層內(nèi)膜撕裂未累及左鎖骨下動(dòng)脈及遠(yuǎn)端主動(dòng)脈弓部，胸降主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈擴(kuò)張不明顯。最適合的治療可能是（）

A.部分胸降主動(dòng)脈置換術(shù)
B.部分胸降主動(dòng)脈置換術(shù)＋象鼻子手術(shù)
C.腹主動(dòng)脈置換術(shù)
D.經(jīng)股動(dòng)脈帶膜血管內(nèi)支架植入術(shù)
E.全胸腹主動(dòng)脈置換術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題患者男，31歲，因“突發(fā)胸痛，向腹部放散6h”來(lái)診。外院CT：主動(dòng)脈B型夾層。如考慮對(duì)患者采用介入技術(shù)治療，介入治療的相對(duì)禁忌證不包括（）

A.髂-股動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或扭曲，不適合導(dǎo)載系統(tǒng)的進(jìn)入
B.夾層病變累及腹腔臟器及腎分支血管開(kāi)口
C.主動(dòng)脈弓與降主動(dòng)脈的夾層成銳角
D.錨定區(qū)嚴(yán)重粥樣硬化病變
E.并發(fā)心包填塞

3.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，工人。因“胸悶不適1周，無(wú)明顯發(fā)熱”來(lái)診?；颊?個(gè)月前自4.5米高腳手架跌落，當(dāng)時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)第7～9肋骨骨折，脾破裂。行脾切除術(shù)并胸帶固定后逐漸恢復(fù)。胸部X線(xiàn)檢查：縱隔影增寬。若患者T38.5℃，間斷咯血1周無(wú)法控制，下一步治療方案是（）

A.肺葉切除術(shù)
B.嚴(yán)格控制感染，同時(shí)放置胸管引流
C.嚴(yán)格控制感染，降主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)
D.嚴(yán)格控制感染，開(kāi)胸動(dòng)脈瘤切除，降主動(dòng)脈人工血管置換術(shù)
E.支氣管鏡引導(dǎo)下氣管支架植入術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，工人。因“胸悶不適1周，無(wú)明顯發(fā)熱”來(lái)診?；颊?個(gè)月前自4.5米高腳手架跌落，當(dāng)時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)第7～9肋骨骨折，脾破裂。行脾切除術(shù)并胸帶固定后逐漸恢復(fù)。胸部X線(xiàn)檢查：縱隔影增寬。最適合的治療方法為（）

A.開(kāi)胸動(dòng)脈瘤切除降主動(dòng)脈修復(fù)術(shù)
B.降主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)
C.ElephantTrunk術(shù)
D.降主動(dòng)脈人工血管旁路術(shù)
E.冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)